心房颤动为什么抗凝治疗

心房颤动之所以要进行抗凝治疗，是因为为了预防血栓、预防栓塞、改善患者预后，同时还可以改善症状。导致心房颤动的原因比较多，如高血压、甲状腺功能亢进症、心脏瓣膜病、心肌病、糖尿病、肥胖、吸烟等，其中部分原因与血液因素有关，为缺血性心脏病引起，为病理性状态。

1、预防血栓：心房颤动患者血液呈高凝状态，血液黏稠度增加，容易形成血栓，有形成动脉血栓、肺栓塞、脑栓塞等风险，抗凝治疗可以改善血液的高凝状态，可以预防血栓的形成;

2、预防栓塞：因为血栓形成后容易脱落，如果脱落后随血液循环栓塞肺动脉，就可以造成肺栓塞，而脑栓塞会危及生命，所以需要抗凝治疗，预防栓塞的发生;

3、改善症状：心房颤动患者会表现为心悸、胸闷、乏力，尤其是活动后心悸、气促症状会加重，与心房颤动的发生有关系。进行抗凝治疗，可以改善心房颤动的相关症状;

4、改善预后：抗凝治疗可以改善血液高凝状态，预防血栓形成，可以使缺血性心脏病患者的临床症状改善，还可以减少缺血性心脏病事件的发生。

除上述治疗外，因为心房颤动的患者大多数同时患有高血压、甲状腺功能亢进症、心脏瓣膜病、心肌病、糖尿病等基础疾病，需针对这些疾病进行治疗，控制好上述基础疾病，再进行抗凝治疗，可以提高患者的预后。

临床中一般选择华法林、达比加群、利伐沙班等药物，进行抗凝治疗。在进行抗凝治疗的同时，还要注意治疗原发病，如高血压患者要规律服用硝苯地平、卡托普利等降压药物。甲状腺功能亢进症的患者要规律服用丙硫氧嘧啶、甲巯咪唑等抗甲状腺药物，心肌病的患者要长期服用二甲双胍、螺内酯等改善心肌重构的药物，糖尿病的患者要使用胰岛素来控制血糖，肥胖的患者要减肥，吸烟的患者要戒烟。