早在1988年7月我院放射科在镇江市首先开始开展了介入放射学技术,当时受到机器设备和介入器材的限制,主要开展了对肝癌、肺癌的介入治疗,以后还开展了大咯血的介入治疗(1992年)。1995年,为了迎接三级甲等医院的评审,我院在镇江市首先创立了独立的介入放射科和介入手术室,开设了病房(3张床位)和介入放射学门诊。在“三甲”评审中我们介入放射科一分未失,顺利通过。以后,介入放射科在医院的正确领导下,茁壮成长,成为了镇江市介入放射界的领头羊,在江苏省具有一定的知名度。 1995年成立介入放射科时,使用的是旧的philips心血管造影机,该造影机1000mA,LU臂,puck换片机,最高摄片3张/秒。基本能承担各种角度的周围血管造影。1998年,为此造影机配上了数字减影系统。2001年12月,引进了当时世界上比较先进的数字减影心血管造影设备,美国GE公司产CVL plus,本机为1000mA,LC臂,数字摄影,同步进行数字减影,最高采像速度25帧/秒,可以进行旋转DSA、步进采像(bolus chase)、路图(roadmap)等特殊功能。可以进行冠状动脉、脑血管等高精细介入手术。 介入放射科在1995年成立时拥有床位3张,设在17病区。1998年扩大到4张床位至今(2006年底)。现在,每月出院人次达10-12人次;承担介入手术每月80台次左右(包括参与心内科等其它科室的介入手术);门急诊全天开放,每月约100人次。 二、医护诊疗技术 介入放射学是年轻的学科,1982年我国才开始有了介入放射技术的开展,我院于1988年派放射科狄镇海医师到杭州解放军117医院参加了为期1月的全国介入放射学技术学习班,同年在镇江市首先开展了介入放射学技术,当时开展的项目是肝癌、肺癌以及大咯血的介入治疗。1995年成立了独立的介入放射科并设立病房,是江苏省较早的拥有独立介入放射科的医院之一。 介入放射科成立后,在没有前人的经验、没有现成章程的情况下,由科主任狄镇海主持创立了介入放射科规章制度、介入诊疗常规、介入手术操作规范等,使得介入放射科很快走向了规范的临床科室,在“三级甲等”医院的评审中,介入放射科一分未失,顺利通过,为医院顺利通过“三甲”评审作出了贡献。 介入放射科自1995年成立以来,在狄镇海主任的带领下,在院领导的全力支持下,能够积极引进国内外介入放射学的新技术,勇于创新,采用走出去、请进来的方法,虚心学习上级医院的经验,积极开展新技术、新项目。重视科内的业务学习和经验交流,每年科内业务学习达10次以上。从2000年起至现在,科室还自费订阅《中华放射学杂志》和《介入放射学杂志》,并且还购买了大量的专业书籍,自觉提高业务水平。10多年来,科室以每年4-6项新技术的开展走在镇江市介入放射学界的前列。开展的多个项目在江苏省有一定影响,并得到医院专家委员会的肯定和奖励的有。 经 过10多年的努力,介入放射科从刚开始的只能开展对2-3种疾病的治疗,发展到了对数十种疾病的诊疗,目前,介入放射科能够并 已经开展的诊疗项目由下列方面: 1、先天性心脏病:动脉导管未闭、房间隔缺损、室间隔缺损 2、血管性疾病:主动脉夹层、动脉狭窄和栓塞(如下肢动脉闭塞、颈动脉狭窄等)、血透通道狭窄和阻塞、周围动脉血栓栓塞、周围动静脉畸形、肺动脉血栓栓塞、下肢深静脉血栓形成和栓塞、糖尿病足、肾血管性高血压 3、恶性肿瘤:肝癌、肺癌、肾癌、子宫癌、贲门癌、食道癌、胃癌、胆管癌、大肠癌、恶性阻塞性黄疸、气管恶性狭窄 4、出血性疾病:大咯血、消化道出血、鼻出血、盆腔外伤性出血、产后大出血、肝、肾、脾实质脏器外伤性及肿瘤性破裂大出血 5、神经系统疾病:颈动脉和椎基底动脉狭窄、颅内动脉瘤或动静脉畸形(AVM)、颈内动脉海绵窦瘘(CCF)、急性期超急性期脑梗塞 6、囊肿、脓肿:肝囊肿、肾囊肿、胰腺假囊肿;肝脓肿、腹腔(膈下或肝下)脓肿、脓胸 7、良性肿瘤:肝血管瘤、子宫肌瘤 8、妇产科疾病:输卵管性不孕症、子宫肌瘤、宫外孕、子宫颈癌 骨科疾病:股骨头缺血坏死、椎间盘突出、椎体病理及外伤性压缩性骨折、椎体血管瘤、脊髓内动静脉畸形、肢体骨或软组织恶性肿瘤 9、其它:门静脉高压、脾功能亢进、甲状腺功能亢进。 介入放射科目前的诊疗覆盖面达镇江市及其县级市患者,以及常州、无锡和苏北部分地区的患者。在肿瘤的介入治疗和周围血管疾病的介入诊疗上具有特色。 介入放射科十多年来始终走在了镇江市介入放射界的前列,开展的肿瘤的介入治疗、大咯血的介入治疗、周围血管疾病的介入治疗已成为我院介入放射科的特色。从1997年起,采用外出会诊的形式,向镇江市及其周边县级市推广大咯血的介入治疗技术,狄镇海主任先后在镇江市第一人民医院、第三、第四人民医院、丹阳市、句容市人民医院使用经导管支气管动脉栓塞的方法,抢救成功了近百名大咯血的患者生命。2005年5月的一天,镇江市第四人民医院的医生在做介入手术中,导管在血管中打结,不能退出,向我院介入科打来了求救电话,狄镇海等立刻前去,给予了解决。2003年、2005年先后两次由我院介入放射科主讲,向全市各级医院放射科医生进行了介入放射学讲座。受丹阳人民医院、宜兴第二人民医院的邀请,2005年狄镇海还先后在这两个医院作了肿瘤介入治疗的专题讲座。2003年、2005年先后在我院举办的镇江市急诊抢救学习班上,作了“介入放射学急诊救治中的应用”的专题讲座。这些有力地推动了介入放射学在我市的发展,显示了我院介入放射科在本市的这一领域的领导地位。 介入放射学是一门新兴的学科,对于一般市民不了解,为了提高普通人群对介入放射学的认识,介入放射科每年在《镇江日报》、《京江晚报》上,以“新闻报导”、“专家讲座”、“科普宣传”的形式发表文章2-10篇,1997年先后在镇江电视台、镇江市人民广播电台、丹徒人民广播电台作专题讲座。2002年自编印制了《DSA与介入放射学》宣传册、2006年还自费印制了《介入诊疗介绍》的宣传小手册,发放给基层医院的医生和有关就诊患者。很好的扩大了我院介入放射科在全市的影响。 2005年5月,介入放射科和《介入放射学杂志》社、林贵刘子江基金会联合创立了“介入放射学网站”(www。chinair。org),网站设立在我院介入放射科。使得我院介入放射科在全国有了一定的知名度。 2006年江苏大学附属医院介入放射科和东南大学附属中大医院介入科连手开设了“联合介入诊疗中心”。我们相信江苏大学附属医院介入放射科将会出现新的腾飞,在上一级医院的带动和指导下,在医疗、科研、教学等各个方面将取得更大的进步,为使我们科室成为镇江市重点科室,乃至省重点科室创造条件。 三、教学科研: 1995年-2002年介入放射科的医生是镇江医学院(后改为江苏大学)医学系放射诊断教研室的成员,承担了医学本科专业和医学影像专科班的部分教学任务,并参与实习生的带教任务。2002年以前,医学影像专科班的《介入放射学》课程没有教材,由狄镇海自编。2002年4月江苏大学医学技术学院批准设置了医学影像系,成立了影像介入教研室。2005年医学影像专业取得学士学位授予权,2006年1月获批影像医学与核医学硕士学位授权学科、专业。狄镇海担任了影像医学系副主任和影像介入教研室主任,2006年2月批准为硕士生导师。2003年-2006年介入放射科承担了医学技术学院医学影像系介入放射学的课程教学、医学院临床医学系影像诊断部分课程和医学影像系影像解剖、影像技术的部分教学课程。
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