咳嗽晕厥是怎么回事为什么时常发生在吃饭时

咳嗽晕厥可能与脑血管畸形、慢性支气管炎、肺栓塞、胃食管反流病、高血压性心脏病等病因有关，这些疾病可能导致血液循环障碍或呼吸困难，进而引发晕厥。晕厥可能伴有呕吐、意识丧失等症状，严重时可导致意外伤害，因此应尽快就医进行相关检查和治疗。

1.脑血管畸形

脑血管畸形是指脑内动静脉之间出现异常沟通的情况，当患者剧烈咳嗽时会导致颅内压增高，从而引起脑血管破裂出血。这种情况下，由于大脑受到刺激和损伤，可能会导致意识丧失、晕厥等症状。

对于脑血管畸形引起的咳嗽晕厥，可以考虑采用经皮穿刺介入治疗的方式进行处理，如球囊扩张血管成形术、弹簧圈栓塞术等。

2.慢性支气管炎

慢性支气管炎是一种慢性的呼吸系统疾病，其特征是气道炎症和痰液分泌增多。当患者存在慢性支气管炎时，在进食过程中食物可能误入气管，导致呼吸道痉挛和通气不畅，进而诱发咳嗽和窒息，严重时可引起晕厥。针对慢性支气管炎患者的咳嗽晕厥，可以在医生指导下使用止咳药物进行缓解，比如右美沙芬片、复方甲氧那明胶囊等。

3.肺栓塞

肺栓塞是指血栓或其他固体物质阻塞肺动脉主干或者分支，导致肺循环障碍的一种临床急症。如果患者患有肺栓塞，在吃饭时由于下肢深静脉血流缓慢，容易形成血栓，血栓脱落随血液循环流动至肺部，堵塞肺动脉，引起急性肺循环障碍，表现为胸痛、咯血、呼吸困难等症状，严重者可发生晕厥。对于肺栓塞所致的咳嗽晕厥，需要紧急就医并接受抗凝治疗，例如遵医嘱使用低分子量肝素钠注射液、依诺肝素钠注射液等药物进行溶栓治疗。

4.胃食管反流病

胃食管反流病是由胃内容物反流入食管引起的一系列临床综合征，长期存在胃食管反流可能导致吸入性肺炎的发生。吃饭时吞咽动作使胃内容物上涌，若此时患者存在胃食管反流病，则易加重胃内容物上涌的程度，导致部分甚至全部胃内容物被吸入到肺部，引起咳嗽、喘息、呼吸困难以及恶心呕吐等症状，严重时可导致晕厥。对于胃食管反流病引起的咳嗽晕厥，建议患者遵循医嘱服用抑酸药来改善症状，如奥美拉唑肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片等。

5.高血压性心脏病

高血压性心脏病主要是因为血压持续升高，心脏负荷增加，导致心肌肥厚、心室壁增厚。如果患者存在高血压性心脏病，在吃饭时由于情绪紧张、焦虑等因素影响，会引起交感神经兴奋，进一步加剧血压上升，导致心脏负担加重，可能出现心绞痛、心悸、呼吸困难等症状，严重时可引起晕厥。对于高血压性心脏病引起的咳嗽晕厥，患者可在医师指导下口服降压药控制血压水平，如硝苯地平缓释片、非洛地平缓释片等。

针对咳嗽晕厥的症状，建议患者及时就医进行头颅CT、MRI、超声心动图等相关检查以确定诊断。日常生活中应避免食用辛辣、油腻的食物，保持规律作息，避免过度劳累，定期监测血压，合理用药调整血压，预防并发症的发生。