50岁急性肠胃炎主要表现为腹痛、腹泻、恶心、呕吐等症状。

50岁患者发生急性肠胃炎时，由于致病菌对消化道黏膜产生刺激作用，会导致平滑肌痉挛而引起腹痛；致病菌产生的毒素以及炎症介质会刺激肠道蠕动加快，从而引发腹泻；同时致病菌及其毒素还会刺激呕吐中枢，诱发恶心呕吐的现象。

如果症状持续不缓解或加重，应及时就医以排除其他潜在疾病的可能性，如食物中毒、肠梗阻等。

在治疗期间，建议患者注意休息，避免食用油腻、辛辣食物，保持充足的水分摄入以防脱水，并按医嘱服用止泻药和抗生素。