为什么荨麻疹都是晚上严重

荨麻疹在晚上加重可能与慢性荨麻疹、皮肤划痕症、系统性红斑狼疮、糖尿病、甲状腺功能亢进等疾病因素有关。这些因素导致的瘙痒和不适感在夜间可能会加剧。患者应尽快就医以确定具体原因并接受适当治疗。

1.慢性荨麻疹

由于个体差异，部分患者夜间机体抵抗力下降，导致肥大细胞稳定性降低，易受过敏原刺激而发生变态反应，引起血管扩张和组织水肿。针对慢性荨麻疹患者的夜间瘙痒，可遵医嘱使用抗组胺药物进行止痒，如西替利嗪、氯雷他定等。

2.皮肤划痕症

皮肤划痕症也称为人工性荨麻疹，是皮肤黏膜受到机械性刺激后出现的一种局限性水肿反应。夜晚时血液循环减慢，会导致炎症因子持续释放，从而加重病情。患者可在医生指导下局部涂抹炉甘石洗剂、复方醋酸地塞米松乳膏等药物缓解不适症状。

3.系统性红斑狼疮

系统性红斑狼疮是一种累及多脏器的自身免疫性疾病，当疾病活动处于活跃期时，在夜间可能会因为激素水平变化而导致病情加重。对于有明显肾脏受累的患者，可以在医师指导下应用环磷酰胺、甲泼尼龙等免疫抑制剂进行治疗。

4.糖尿病

糖尿病患者体内胰岛素分泌不足或作用减弱，导致血糖升高，长期高血糖状态会引起神经病变，使皮肤感觉异常，夜间睡眠时容易出现瘙痒。患者可以到医院就诊并配合医生通过口服降糖药或者注射胰岛素的方式控制血糖水平稳定，进而减轻不适症状。

5.甲状腺功能亢进

甲状腺功能亢进症是由甲状腺激素产生过多引起的临床综合征，此时甲状腺激素水平过高会对中枢神经系统造成一定的兴奋作用，导致失眠、焦虑等症状，夜间得不到充分休息，可能导致病情加重。患者需要及时就医并在专业医生指导下服用抗甲状腺药物进行治疗，比如甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等。

建议关注夜间症状的变化规律，保持良好的生活习惯，如规律作息和均衡饮食，以减少荨麻疹发作的风险。必要时，可进行过敏原测试或血液检查，以确定可能的致敏物质并采取相应预防措施。