糖尿病并发症 眼部

糖尿病患者如果出现视力模糊、眼底水肿、黄斑变性、视网膜出血或白内障等症状，应尽快就医以控制糖尿病并预防眼部并发症。

1.视力模糊

糖尿病患者血糖水平长期过高会导致眼球内的血管壁变得脆弱，容易发生痉挛和狭窄。这会影响眼睛的血液供应，导致眼部组织缺氧和营养不足，从而影响到晶状体的功能，出现视力模糊的情况。当晶状体由于各种原因而浑浊时，光线无法正常通过并聚焦于视网膜上，进而导致视力下降。

2.眼底水肿

如果糖尿病控制不佳，高血糖状态持续存在，会引发眼底微血管病变，导致眼底毛细血管通透性增加，血浆外渗，形成眼底水肿。

眼底水肿通常发生在视网膜下液体积聚，这些液体可以阻碍视网膜细胞的正常功能，从而引起视力减退。

3.黄斑变性

糖尿病可能导致眼底血管损伤和炎症反应，这些变化可能损害黄斑区的结构和功能，引发黄斑变性。黄斑位于眼后极部，是视觉最敏锐的部分。黄斑变性会导致中央视野出现固定暗点或盲点，严重时可导致中心视力丧失。

4.视网膜出血

糖尿病患者的血糖波动较大，会引起眼底小血管脆性增加，导致其破裂出血。视网膜出血通常出现在眼底的色素上皮层或神经纤维层，可能会导致暂时性的视力下降或视野缺失。

5.白内障

高血糖状态下，晶状体内葡萄糖浓度升高，造成渗透压改变，水分进入晶状体内，使晶状体肿胀；同时，高血糖还会导致晶状体内蛋白质氧化变性，使其结构发生变化，透明度降低，形成白内障。白内障通常起始于晶状体中央，逐渐向周围扩散，最终导致晶状体混浊，影响视线清晰度。

针对糖尿病并发症的眼部症状，建议进行眼科检查以评估视网膜病变的程度。常用的检查项目包括裂隙灯显微镜检查、眼底荧光造影、光学相干断层扫描等。治疗措施可能包括药物治疗如胰岛素注射或口服降糖药以及激光治疗或手术干预。患者应定期监测血糖水平，遵循医嘱调整饮食和生活方式，保持良好的血糖控制，减少并发症的风险。