腰椎盘突出坐骨神经疼怎么治疗

腰椎盘突出伴坐骨神经痛可采取非甾体抗炎药、肌肉松弛剂、糖皮质激素注射、椎间孔扩大术、椎间融合术等治疗措施。

1.非甾体抗炎药

非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少疼痛和发炎。例如布洛芬、萘普生可用于轻度至中度坐骨神经痛。 非甾体抗炎药适用于急性期缓解轻度至中度的坐骨神经痛。长期使用需注意胃肠道副作用。

2.肌肉松弛剂

肌肉松弛剂可以放松紧张的肌肉，减轻压迫神经造成的不适。如盐酸乙哌立松片能增加肌肉血流，降低肌肉张力。 该药物适合因肌肉紧张引起的坐骨神经痛患者。对药物过敏者禁用。

3.糖皮质激素注射

糖皮质激素具有强大的抗炎作用，局部注射可迅速减轻坐骨神经炎症。常用药物包括甲泼尼龙、曲安奈德等。 该方法主要用于慢性且保守治疗无效的坐骨神经痛。注意注射部位感染及全身性不良反应。

4.椎间孔扩大术

椎间孔扩大术是通过扩大狭窄的椎间孔以减小对坐骨神经的压迫，常采用微创技术在局部麻醉下完成。 该手术主要针对经保守治疗无效且存在明确结构异常的坐骨神经痛患者。术后需密切观察可能出现的并发情况。

5.椎间融合术

椎间融合术旨在恢复脊柱稳定性并减少对坐骨神经的刺激，通常采用内固定器械辅助完成。 对于因退变性疾病导致坐骨神经受压且伴有不稳定性的患者是一种有效的治疗手段。术后应定期复查以评估愈合情况。

除了上述非手术治疗外，建议患者还可尝试针灸、热敷等物理疗法，以促进血液循环，缓解症状。日常生活中，患者应注意保持正确的姿势，避免长时间保持同一姿势，以减少脊柱压力，预防腰椎疾病的发生。