癌性疼痛的给药要点
举报/反馈2024-08-30
癌性疼痛的给药要点包括合理使用吗啡、芬太尼、可待因、曲马多、布洛芬等止痛药物。由于癌性疼痛的复杂性,建议在专业医生的指导下进行药物治疗,并在必要时及时就医以调整治疗方案。
1.吗啡
吗啡适用于重度癌痛、难以忍受的急性疼痛。该药物能与中枢神经系统的阿片受体结合,起到镇痛效果。使用时需注意观察呼吸抑制等不良反应,特别是对老年人和有肺部疾病的患者。
2.芬太尼
芬太尼用于中至重度急性和慢性持续性疼痛。它是一种强效的阿片类止痛药,通过激动中枢神经系统μ-阿片受体而产生镇痛作用。对于存在循环衰竭风险者需慎用。另外,哺乳期妇女也不宜使用本品。
3.可待因
可待因主要用于轻度到中度的疼痛,如头痛、关节痛、肌肉痛等。其具有中枢性镇咳及弱阿片样止痛作用。肝功能不全者应减量服用;妊娠期间禁用。
4.曲马多
曲马多可用于治疗中度至重度疼痛,尤其适用于不能耐受非甾体抗炎药的患者。此药物为合成的镇痛药,具有中枢性镇痛作用。肾功能损害者需调整剂量;严重心血管疾病患者慎用。
5.布洛芬
布洛芬适用于缓解轻至中度的疼痛,例如牙痛、头痛、肌肉酸痛等。其主要通过抑制前列腺素的合成来发挥解热、镇痛和消炎的作用。胃肠道出血或穿孔病史者慎用;服药后不得驾驶机动车辆,船操机具及高空作业。
针对癌性疼痛的管理,除以上提及的药物外,患者还可遵医嘱使用盐酸羟考酮缓释片进行止痛治疗。同时,建议患者定期评估疼痛强度和药物疗效,以便及时调整治疗方案。
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