腰椎滑脱怎么治疗?
腰椎滑脱在临床上属于常见疾病,是指相邻两个椎体发生向前或向后的相对位移。治疗方面有保守治疗,如卧床休息、物理治疗、药物治疗等,或进行手术治疗,如进行椎管减压术、腰椎滑脱复位内固定手术等。
一、保守治疗:
1、卧床休息:腰椎滑脱在急性发作的阶段,腰痛、腿痛都较为严重,此时应进行适当的卧床休息,通常采用仰卧位或侧卧位;
2、物理治疗:包括热敷、推拿、按摩等,有助于局部肌肉的血液循环,缓解腰部肌肉痉挛,减轻局部疼痛。此外,还可以进行牵引治疗,使得腰椎间隙逐渐恢复到正常状态,滑脱的椎体也会逐渐回归到正常位置;
3、药物治疗:如果疼痛较为严重,可以口服非甾体类消炎止痛药,如布洛芬、塞来昔布、依托考昔等,还可以使用外用药膏进行止痛,如消痛贴膏等。另外,还可以使用弱阿片一类的药物,如曲马多等药物,主要是针对于止痛敏感的患者。
二、手术治疗:
1、椎管减压术:对于大部分腰椎滑脱的患者,会出现明显的腰痛,以及下肢痛的症状,经过物理、药物治疗效果较差时,可以采用椎管减压术,使疼痛症状逐渐缓解,同时使腰椎的相邻椎体,包括滑脱的椎体,回归到正常位置;
2、腰椎滑脱复位内固定手术:对于部分患者,在保守治疗的过程当中症状不能缓解,或者是腰椎滑脱进行性加重,此时可以采用腰椎滑脱复位内固定手术,通过钉棒系统进行固定,将滑脱的椎体进行复位。
综上所述,对于腰椎滑脱,应根据具体情况选择相应的治疗方式。大部分腰椎滑脱的患者,通过保守治疗可以缓解症状,如果经过长时间保守治疗,症状仍然不能缓解,则应采用手术治疗。
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