肾积水怎么疏通

肾积水的疏通可以通过肾造口术、经皮穿刺肾造瘘术、输尿管支架植入术、体外冲击波碎石、抗生素治疗等方法来实现。

1.肾造口术

肾造口术通过移除阻塞物直接改善尿液流通，减少肾积水。通常在局部麻醉下完成，在腰部切开皮肤建立一个通道以引流尿液。此手术常用于复杂性肾结石引起的急性或慢性肾积水。术后需定期更换伤口敷料，并按医嘱服用抗感染药物预防感染。

2.经皮穿刺肾造瘘术

经皮穿刺肾造瘘术是利用穿刺针从皮肤进入肾脏，建立一条人工通路来帮助尿液排出的一种微创手术。该技术适用于无法耐受开放手术的患者。此方法可在门诊条件下快速实施，主要针对因尿道狭窄或其他原因导致排尿困难而引起肾积水的情况。

3.输尿管支架植入术

输尿管支架植入术是一种介入放射学技术，通过将一根软管插入体内，将其放置在受损或阻塞的输尿管内以恢复尿液流动。该装置可用于缓解因长期压迫、炎症等原因造成的单侧或双侧输尿管狭窄所致的肾积水。

4.体外冲击波碎石

体外冲击波碎石是利用高能级物理能量将大块结石分解成较小颗粒以便于排出。对于表浅且直径小于2cm的肾盂及上盏结石效果较好；对孕妇及有出血倾向者禁用。

5.抗生素治疗

抗生素治疗可以控制由细菌感染引起的肾积水并发症，如使用青霉素类抗生素如阿莫西林或头孢菌素类抗生素如头孢克肟等。当考虑感染因素参与时，应根据尿培养结果调整用药方案。在应用过程中要监测药物敏感性变化以及可能出现的耐药情况。

在接受肾积水相关治疗期间，应保持充足的水分摄入，以促进小结石排出，但不宜过量以免加重肾脏负担。日常生活中还要注意休息，避免剧烈运动，以免增加腹压，影响病情恢复。