高血压皮肤痒是怎么回事

高血压皮肤痒可能是由肾动脉狭窄、原发性醛固酮增多症、糖尿病肾病、肾小球肾炎、肝硬化等疾病因素引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。

1.肾动脉狭窄

肾动脉狭窄导致肾脏血液供应不足，引起血压升高。当血压过高时，会引起全身毛细血管扩张，进而刺激神经末梢，出现瘙痒感。患者可在医生指导下使用阿托伐他汀钙片、洛伐他汀片等药物进行降压治疗。

2.原发性醛固酮增多症

原发性醛固酮增多症是由于肾上腺皮质分泌过多醛固酮而引起的高血压和低血钾。醛固酮具有保钠排钾的作用，会导致体内钠离子潴留，从而引起血压上升，同时也会使细胞外液容量增加，刺激中枢神经系统产生渴觉，引起口干舌燥和多尿等症状。对于原发性醛固酮增多症所致的高血压，可遵医嘱使用螺内酯片、盐酸阿米洛利片等药物进行治疗。

3.糖尿病肾病

糖尿病肾病是糖尿病常见的慢性并发症之一，随着病情的发展，可能会导致肾功能逐渐减退，影响水分代谢，进而引起水肿和高血压的发生。此外，高血糖状态还会损伤周围神经，使得皮肤感觉减弱，易受刺激而产生瘙痒。患者可以遵照医生的意见服用厄贝沙坦片、缬沙坦胶囊等药物控制血压水平。

4.肾小球肾炎

肾小球肾炎是由多种原因导致的双侧肾脏免疫介导的炎症性疾病，可表现为血尿、蛋白尿、水肿和高血压等临床表现。该疾病可导致肾小球滤过膜通透性增高，蛋白质漏出进入尿液中，此时血浆白蛋白降低，血浆胶体渗透压下降，液体从血管壁渗出到组织间隙，引起水肿和高血压。患者需要及时就医，在医生指导下使用氢氯噻嗪片、呋塞米片等利尿剂缓解水肿和高血压的症状。

5.肝硬化

肝硬化患者的肝脏无法正常发挥其解毒作用，从而使毒素积聚并刺激皮肤神经末梢，引起瘙痒。此外，胆汁淤积也是肝硬化患者常见的并发症，胆汁中的胆盐成分浓度增高，对皮肤产生一定的刺激作用，进而诱发皮肤瘙痒。针对肝硬化的皮肤瘙痒症状，可以在医生的建议下口服抗组胺药如西替利嗪、氯雷他定等以减轻症状。

患者应保持良好的生活习惯，避免过度劳累和精神紧张，定期监测血压和相关生化指标。必要时，还需要完善肾功能检测以及电解质分析来评估病情状况。