外伤蛛网膜下腔出血后遗症
举报/反馈2023-08-05 16:04
外伤蛛网膜下腔出血后遗症,与出血量、出血部位等有关,可表现为头痛、意识障碍、脑积水、脑血管痉挛等。蛛网膜下腔出血是指由于外伤等因素导致脑底部或脑表面的病理动脉破裂,血液直接流入蛛网膜下腔,可出现头痛、恶心、呕吐、脑膜刺激征等症状。
1、头痛:多由于蛛网膜下腔出血量较多,刺激脑膜引起脑血管痉挛所致,血管痉挛可导致严重的头痛,头痛常突然发作,多位于病变侧顶部。当出血量少或者血液自行吸收后,头痛可缓解;
2、意识障碍:严重的外伤性蛛网膜下腔出血,大量血液进入脑组织,可引起急性脑血管痉挛,脑组织缺血、缺氧,可直接导致意识障碍,出现嗜睡、昏睡或昏迷等;
3、脑积水:外伤性蛛网膜下腔出血,出血量较大时,可导致脑脊液循环障碍,出现脑积水,表现为头痛、呕吐、视物模糊等症状;
4、脑血管痉挛:外伤性蛛网膜下腔出血,出血量较大,可刺激脑血管痉挛,引起短暂性脑缺血发作,出现阵发性语言功能障碍、身体偏瘫、偏身感觉障碍等。
外伤蛛网膜下腔出血患者,应及时前往医院就诊并进行脑血管造影、CT检查等,了解病情变化。若存在手术指征,可及时进行手术治疗,如动脉瘤结扎术、血管内夹闭手术等。若不存在手术指征,可使用尼莫地平片、尼麦角林片等药物,或进行保守治疗,以免引起并发症。
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