腰椎间盘突出症怎么保守治疗

腰椎间盘突出症的保守治疗可以考虑非甾体抗炎药、肌肉松弛剂、神经根阻滞、硬膜外注射、牵引疗法等方法。

1.非甾体抗炎药

非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少炎症和疼痛。例如布洛芬、萘普生可用于轻度至中度腰椎间盘突出引起的疼痛。 适用于急性期缓解轻度至中度的腰椎间盘突出症状。

2.肌肉松弛剂

肌肉松弛剂可以放松紧张的腰部肌肉，减轻压迫神经的症状。如氯唑沙宗、乙哌立松可增加脊柱活动范围，缓解肌肉紧张。 用于缓解因肌肉紧张导致的腰椎间盘突出相关症状。

3.神经根阻滞

神经根阻滞是将局部麻醉药直接注入受影响的神经周围，以暂时止痛。利多卡因、布比卡因等为常用局麻药物。 适合处理特定部位剧烈疼痛的情况。

4.硬膜外注射

硬膜外注射是在影像引导下向硬膜外腔注射药物，通常包括皮质类固醇和局部麻醉药。常用的皮质类固醇有曲安奈德，常用的局部麻醉药有利多卡因。 该方法主要用于短期缓解严重腰椎间盘突出引起的剧烈疼痛。

5.牵引疗法

牵引疗法通过分散脊柱压力，间接减小对神经根的压力，从而缓解症状。牵引力由体重负荷产生，也可使用机械装置增强效果。 适于改善由于腰椎间盘突出造成的局部不适感。

在实施上述保守治疗措施时，应避免长时间保持同一姿势，以免加重腰椎负担。同时注意休息，避免剧烈运动，以促进病情恢复。