垂体瘤脑脊液鼻漏怎么办？

垂体瘤脑脊液鼻漏多由于术中导致脑脊液漏出或垂体瘤本身发生破裂，脑脊液经鼻腔流出颅内，可出现鼻腔内持续性流血或血性液体。可通过保守治疗，如卧床休息，以及药物治疗、放疗等，还有手术治疗缓解，建议在医生指导下选择合适的治疗方式。

一、保守治疗：

1、卧床休息：垂体瘤脑脊液鼻漏后，应先采取平卧位，保持卧床休息，避免垂体分泌激素过多，导致激素性垂体瘤的进一步发展，也避免脑脊液进一步流出;

2、药物治疗：在医生指导下使用激素药物，如醋酸泼尼松片，适用于术前准备或术后减轻脑水肿、提高预后。此外，还可通过抗生素预防感染，如注射用头孢曲松钠，适用于术后预防感染;

3、放疗：适用于激素治疗无效或放疗后出现的持续性脑脊液鼻漏，可采用姑息性放疗，如伽玛刀、质子刀等;

4、其他：如保持鼻腔和外耳道清洁、避免咳嗽、打喷嚏或擤鼻涕等，以免引起逆行感染，加重病情。

二、手术治疗：

1、经鼻腔镜手术：包括经鼻内镜鼻窦手术和经鼻显微手术，在内镜下可以观察到脑脊液鼻漏的位置，多在鼻内镜下通过手术对脑脊液鼻漏进行修补;

2、经颅手术：包括经胼胝体手术、经小脑扁桃体手术及经纵裂胼胝体手术，在脑室内进行，由于脑脊液鼻漏的部位较深，无法观察到，也可在显微镜下进行手术修补。

垂体瘤脑脊液鼻漏发生后，经过积极治疗多数可治愈，少数患者可能出现迁延不愈的情况，建议积极在医生指导下治疗。