原发性肾病综合征的治疗
原发性肾病综合征的治疗可采取糖皮质激素治疗、免疫抑制剂治疗、利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素受体拮抗剂治疗。
1.糖皮质激素治疗
糖皮质激素通过减少蛋白尿来控制肾脏损伤,常用药包括泼尼松、甲泼尼龙等。主要适用于自身免疫性疾病引起的肾炎患者。
2.免疫抑制剂治疗
免疫抑制剂能降低机体的免疫应答,延缓病情进展,代表药物有环磷酰胺、他克莫司等。
对于活动性病变且对糖皮质激素反应不佳的患者有效。
3.利尿剂
利尿剂有助于减轻水肿,改善液体潴留,常用药为呋塞米、氢氯噻嗪。适合存在水肿及高血压的患者。长期使用需监测电解质平衡。
4.血管紧张素转换酶抑制剂
ACEI类药物具有降血压、减少尿蛋白的作用,如卡托普利、依那普利。主要用于轻度至中度高血压患者的辅助治疗。
5.血管紧张素受体拮抗剂
ARB类药物可阻断AngⅡ受体,扩张外周动脉血管,降低血压,代表性药物有氯沙坦、缬沙坦。用于原发性高血压以及合并慢性肾病的患者。
针对原发性肾病综合征,患者应在专业医生指导下接受治疗,同时应注意休息,保持良好的营养状态,以支持治疗为主,避免高盐饮食,以免加重水肿。
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