阵发性室上性心动过速如何确诊?

举报/反馈2023-08-09

阵发性室上性心动过速是临床上常见的心律失常,是起源于心房或房室交界区的心动过速,可呈阵发性发作,常表现为心慌、胸闷、胸痛、呼吸困难、头晕等症状。通常情况下,可以根据临床症状、心电图检查、心脏电生理检查等方面来确诊。

1、临床症状:阵发性室上性心动过速患者常可出现心慌、胸闷、心前区压榨性疼痛、呼吸困难、头晕等症状,发作时可伴有面色苍白、出汗、乏力等症状。若症状严重,有可能导致血压下降,甚至发生晕厥;

2、心电图检查:阵发性室上性心动过速患者心电图可出现特征性表现,如心房扑动、心房颤动等,可帮助确诊;

3、心脏电生理检查:对治疗阵发性室上性心动过速最为敏感,可以进行食管心电图、窦房结活检、超声心动图等检查,能够明确诊断,其中心脏电生理检查是诊断和鉴别诊断阵发性室上性心动过速的金标准;

4、其他检查:若是长期患有阵发性室上性心动过速,可能还需要进行血常规、血生化、甲状腺功能等检查,以明确是否存在甲状腺功能亢进症、贫血等疾病,以免延误治疗。

如患者确诊为阵发性室上性心动过速,可遵医嘱应用盐酸胺碘酮、普罗帕酮、维拉帕米等药物进行治疗,必要时还可选择手术治疗,如射频消融术。此外,应注意休息,避免过度劳累,避免摄入咖啡、浓茶等刺激性饮料,以免加重病情。

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