肾衰竭加心脏衰竭可采取腹膜透析、血液透析、利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂、β受体拮抗剂等治疗措施。

1.腹膜透析

腹膜透析通过将透析液引入患者体内，利用其与血液之间的浓度梯度来清除废物和多余的液体。此过程通常在家中由患者自行完成。腹膜透析适用于无法接受血液透析或存在特殊医疗条件限制的患者。

2.血液透析

血液透析是利用人工透析器模拟肾脏功能，帮助身体排除毒素和多余水分的一种技术。通过连接机器上的导管进入患者的血液循环系统，并使用特定溶液交换以达到净化效果。当患者肾功能严重受损时，可采用血液透析替代部分或全部肾脏功能。

3.利尿剂

利尿剂能够增加尿液排出量，减轻水肿及心脏负荷。例如呋塞米通过阻断肾小管对钠离子的再吸收起到排钠利尿的作用。利尿剂可用于缓解心力衰竭引起的水肿症状。

4.血管紧张素转换酶抑制剂

血管紧张素转换酶抑制剂可以降低血压、减少蛋白尿，并改善预后。例如卡托普利能阻断转化酶，使血管紧张素Ⅰ不能转化为血管紧张素Ⅱ，从而产生降压效应。这类药物适合用于控制高血压、延缓慢性肾病进展至终末期肾病。

5.β受体拮抗剂

β受体拮抗剂具有负性肌力作用，能减慢心率、减弱心肌收缩力，降低血压和耗氧量。美托洛尔片能竞争性地阻断β肾上腺素受体，降低心肌收缩力、减慢传导速度。β受体拮抗剂适用于伴有快速心律失常的心力衰竭患者。

针对肾衰竭合并心脏衰竭的患者，应密切监测电解质平衡，因为两种疾病的治疗可能会影响电解质水平。同时，建议定期评估心肺功能状态，以便及时调整治疗方案，预防并发症的发生。