胰瘘如何处理
举报/反馈2024-08-30
胰瘘可以通过腹腔引流、腹腔灌洗、内镜下括约肌切开术、经皮穿刺引流、胰管支架置入等方法进行处理。
1.腹腔引流
通过建立外引流通道将积液引出体外,减轻胰瘘带来的并发症。
用于急性坏死性胰腺炎、胰腺术后并发症等引起的腹腔积液。
2.腹腔灌洗
使用无菌液体对腹腔进行冲洗,清除坏死组织及感染物质。适用于重症急性胰腺炎后并发感染或坏死的情况。
3.内镜下括约肌切开术
利用内镜技术在X线监视下找到十二指肠乳头处的胆管下端括约肌,并将其切开以改善胰液流出。此手术常作为胰瘘患者的一种姑息性手段,在无法直接修复时应用。
4.经皮穿刺引流
在影像学引导下插入一根细针至胰瘘处进行引流,减少胰液积聚。对于位置明确且难以手术干预的胰瘘有益。
5.胰管支架置入
通过内窥镜放置一个性支架于受损的胰管中,确保其持续开放以便于胰液排出。适合于慢性胰腺炎导致的长期不愈合胰瘘。
胰瘘的处理需密切监测病情变化,防止并发症的发生。除上述提及的治疗措施外,患者还需注意饮食调整,避免高脂食物摄入,以免加重胰腺负担。
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