颅内血肿有什么症状和表现

颅内血肿的典型症状包括头痛、呕吐、意识障碍、偏瘫以及瞳孔散大，这些症状可能表明严重的颅内压力增高，需紧急就医。

1.头痛

颅内压增高时，脑组织受到压迫刺激，神经递质如P物质等释放增多，通过电信号传导至大脑皮层，引发疼痛感觉。颅内血肿导致局部压力增加，从而引起头痛。疼痛通常位于头部中央，可能伴有搏动性痛感。

2.呕吐

颅内压增高会直接刺激延髓中枢，进而出现恶心呕吐的症状。

颅内血肿会引起颅内压升高，当超过一定限度时就会诱发呕吐反应。呕吐常呈喷射状，发生在剧烈头痛之后。

3.意识障碍

颅内血肿可导致脑细胞缺氧、水肿甚至坏死，影响到高级功能区时会出现意识障碍。意识障碍是由于血肿压迫正常脑组织，使大脑功能受损所致。表现为从嗜睡到昏迷不同程度的意识水平下降。

4.偏瘫

颅内血肿会导致运动神经元受损，失去正常的运动控制能力，进而引发偏瘫。偏瘫是由血肿对大脑半球运动皮层的影响所引起的。患者可能出现一侧肢体无力、麻木或完全不能使用的情况。

5.瞳孔散大

瞳孔对光反射由视神经传入通路和动眼神经传出通路共同调控，颅内血肿会影响这两条路径之一或两者都受影响，致使瞳孔对光反射减弱或消失。瞳孔散大是因为血肿压迫了动眼神经核团，使其失去了对瞳孔括约肌的正常调节作用。瞳孔对光反应缓慢或消失，且不会因光照而缩小。

针对颅内血肿的相关症状，建议进行头颅CT扫描以明确诊断。治疗措施包括遵医嘱使用止血药物如氨甲苯酸注射液、维生素K1注射液等，以及必要时行去骨瓣减压术。患者应避免剧烈活动，保持充足休息，监测并记录任何变化，以便及时处理病情进展。