大姆指甲凹凸不平可能是由维生素缺乏、微量元素缺乏、甲癣、银屑病、扁平苔藓等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.维生素缺乏

维生素A、B族维生素和E等对指甲生长和健康至关重要。缺乏这些营养物质会导致指甲脆弱、易碎，出现凹凸不平的情况。通过口服维生素制剂或食物补充剂进行治疗，如维生素AD胶丸、复合维生素片等。

2.微量元素缺乏

微量元素如锌、铜等参与了指甲的合成过程，缺乏这些元素会影响指甲的生长和质地，导致指甲变薄、变形。可通过饮食调整或服用补品来纠正微量元素缺乏，例如牡蛎粉、葡萄糖酸钙锌口服溶液等。

3.甲癣

甲癣由真菌感染引起，真菌破坏指甲组织，导致指甲变厚、变形和凹凸不平。抗真菌药物是主要治疗方法，如盐酸特比萘芬乳膏、硝酸咪康唑乳膏等局部外用，或者伊曲康唑胶囊、氟康唑胶囊等口服使用。

4.银屑病

银屑病是一种免疫介导的炎症性疾病，可累及指甲，表现为指甲凹陷、裂纹等症状。患者可以遵医嘱使用激素类药膏进行治疗，如卤米松乳膏、糠酸莫米松乳膏等。

5.扁平苔藓

扁平苔藓是一种慢性炎症性皮肤病变，有时也会影响到指甲，导致指甲表面变得粗糙、凹凸不平。患者可在医生指导下使用糖皮质激素软膏进行局部涂抹，如丁酸氢化可的松乳膏、复方醋酸地塞米松乳膏等。

针对指甲凹凸不平的症状，建议定期观察指甲变化，必要时进行指甲真菌检测或血液微量元素检测以排除相关疾病。建议保持良好的生活习惯，均衡饮食，有助于改善指甲健康。