脊髓型颈椎病分级治疗

脊髓型颈椎病可采取非甾体抗炎药、肌肉松弛剂、神经营养药物、颈椎牵引、颈椎微创手术等治疗方法。

1.非甾体抗炎药

非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少炎症反应和疼痛，适用于缓解轻度至中度的疼痛。患者可遵医嘱口服布洛芬、塞来昔布等。 非甾体抗炎药可用于急性期脊髓型颈椎病引起的轻微症状。但长期使用需警惕胃肠道副作用。

2.肌肉松弛剂

肌肉松弛剂如盐酸乙哌立松可以放松颈部肌肉，改善局部血液循环，缓解因肌肉紧张导致的不适。患者可在医生指导下口服乙哌立松片、氯唑沙宗片等。 肌肉松弛剂适合于减轻由肌肉痉挛引起的局部不适。在使用时应注意不宜驾驶车辆及进行精细操作。

3.神经营养药物

神经营养药物如甲钴胺能够促进神经再生修复，对于受损的神经功能有一定的恢复效果。患者应按处方服用相关营养神经类药物。 神经营养药物适用于存在明显神经压迫的脊髓型颈椎病患者。需要定期监测肝肾功能。

4.颈椎牵引

颈椎牵引是利用外加力量拉伸颈椎，缓解压力和紧张，通常采用固定角度斜床式牵引法。具体操作为：患者平卧于牵引床上，头颈前屈位，枕部衬垫约5cm高，使头部后仰，以维持生理曲度；双肩胛骨下缘各置一滑动牵引带，调整牵引重量为3~4kg，每次牵引时间20分钟，每日一次。 颈椎牵引主要用于缓解颈部肌肉紧张和疼痛，适用于脊髓型颈椎病不同时期。牵引过程中要密切观察患者的反应，防止意外发生。

5.颈椎微创手术

颈椎微创手术是在影像引导下经皮穿刺进入病变部位进行减压和稳定化的微创技术，包括射频消融、椎间孔镜等方法，在局麻下完成。 针对脊髓受压严重且保守治疗无效的脊髓型颈椎病患者。术后需注意伤口护理及可能出现的并发情况。

针对脊髓型颈椎病的分级治疗，建议患者及时就医，在专业医师指导下选择合适的治疗方案。日常生活中要注意保持正确的坐姿和睡姿，避免长时间低头玩手机或伏案工作，以减少颈椎负担。