蛛网膜下腔出血积水怎么治疗

蛛网膜下腔出血积水可采取颅内压增高、脑水肿、抗凝治疗、溶栓治疗、去骨瓣减压术治疗。

1.颅内压增高

颅内压增高通常由脑水肿引起，通过降低颅内压力可以缓解症状。常用药物包括呋塞米、甘露醇等。此方法用于急性期以减轻脑水肿引起的头痛、呕吐等症状。

2.脑水肿

脑水肿是由于脑组织损伤后液体积聚导致的，使用皮质类固醇如地塞米松可抑制炎症反应和减少水肿。

适用于急性期严重脑水肿引起的生命体征不稳定患者。

3.抗凝治疗

抗凝治疗能够预防血小板聚集，防止血液凝固，对蛛网膜下腔出血有治疗作用。对于存在动脉粥样硬化性基础疾病者，需警惕可能出现的出血风险。

4.溶栓治疗

溶栓治疗通过溶解血块来恢复血液循环，可用于治疗蛛网膜下腔出血中的血管阻塞。主要针对急性起病且符合溶栓适应证的患者。

5.去骨瓣减压术

去骨瓣减压术是一种开颅手术，旨在移除一小部分头骨以降低大脑内部的压力。当颅内压增高是由结构性病变如肿瘤或外伤引起的时，该手术可能被考虑。

蛛网膜下腔出血积水应紧急就医，在专业医师指导下进行治疗，以免延误病情。在治疗期间，建议卧床休息，避免剧烈运动，保持呼吸道通畅，监测生命体征变化。