腰椎盘疼怎么办

腰椎间盘突出引起的疼痛可以考虑非甾体抗炎药、肌肉松弛剂、神经根阻滞注射、椎间孔扩大术、椎间融合术等方法来缓解。

1.非甾体抗炎药

非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少疼痛和发炎。例如布洛芬、萘普生等口服给药。 非甾体抗炎药适用于轻至中度腰椎间盘突出引起的急性期疼痛及炎症。

长期使用需注意胃肠道副作用。

2.肌肉松弛剂

肌肉松弛剂可以放松紧张的背部肌肉，缓解由肌肉紧张引起的腰部不适。如盐酸乙哌立松片、氯唑沙宗片等。 肌肉松弛剂可用于因腰肌劳损导致的局部性腰痛。对中枢神经系统有异常者禁用。

3.神经根阻滞注射

神经根阻滞注射是将局麻药注入特定神经周围以减轻压迫症状。可采用利多卡因、曲安奈德等药物进行注射。 该方法用于治疗急慢性坐骨神经痛、腰椎间盘突出症所致的下肢放射性麻木、刺痛等症状。

4.椎间孔扩大术

椎间孔扩大术是一种微创手术，在影像引导下扩开受压神经根周围的间隙。主要步骤包括定位病变部位、切开皮肤、暴露椎板、钻孔插入工作通道、使用专用工具扩张椎间孔。 该手术主要用于治疗复发性神经根性痛、持续性腰腿痛且非手术疗法无效者。

5.椎间融合术

椎间融合术是在显微镜下切除突出组织，并植入人工骨材料稳定相邻两节脊椎。手术通常在全身麻醉下进行，需要切开皮肤、软组织和硬膜外脂肪组织，然后找到受影响的脊椎间隙，移除突出的椎间盘组织，清理狭窄的空间，并植入人工骨材料。 该手术常用于治疗严重的腰椎间盘突出或其他引起腰椎不稳定的情况。

患者应避免剧烈运动，尤其是弯腰动作，以减少腰椎负担。建议采取适当的康复训练，如燕飞式练习，以增强核心稳定性，促进恢复。