急性肾盂肾炎的并发症是什么

急性肾盂肾炎的并发症包括尿路梗阻、肾周围脓肿、尿源性败血症、慢性肾衰竭，以及复发性感染性休克，这些症状可能表明病情的进展，建议及时就医。

1.尿路梗阻

尿路梗阻是指由于结石、肿瘤等原因导致尿液流通受阻，此时肾脏产生的尿液无法顺利排出，会逆流入肾盂内，加重炎症反应。当发生尿路梗阻时，病变部位通常集中在膀胱颈部、尿道等处，这些位置是尿液流出的主要通道，因此容易出现排尿困难、尿流变细等症状。

2.肾周围脓肿

肾周围脓肿是由尿路梗阻引起的继发性感染，细菌上行至肾周间隙并繁殖形成化脓性炎症。肾周围脓肿多位于肾脏下方，与输尿管下端相连处，可向后侵犯腰大肌前缘，向前可达十二肋骨与腹壁之间。

3.尿源性败血症

尿源性败血症指由泌尿系统感染经血液循环扩散到全身而引发的感染性疾病。急性肾盂肾炎患者若未及时治疗或治疗不当，可能导致病原体随尿液播散至血液中，引发尿源性败血症。尿源性败血症的临床表现多样，包括发热、寒战、头痛、恶心呕吐等，严重者可能出现中毒性休克综合征。

4.慢性肾衰竭

慢性肾衰竭是在各种慢性肾脏病的基础上逐渐发生的，急性肾盂肾炎未能得到及时有效的治疗，可能会进一步损害肾功能，从而增加患慢性肾衰竭的风险。慢性肾衰竭的症状可能包括贫血、水肿、高血压等，还可能伴随疲劳、食欲减退和呼吸困难等症状。

5.复发性感染性休克

复发性感染性休克是因为急性肾盂肾炎病情反复发作，致病菌持续存在并产生毒素，这些物质作用于机体免疫系统，导致严重的全身炎症反应。复发性感染性休克常表现为血压下降、心率加快、皮肤苍白湿冷等，重症患者可能出现器官功能障碍甚至多脏器衰竭。

针对急性肾盂肾炎的并发症，建议进行尿常规、尿培养及敏感性测试以评估是否存在感染迹象以及确定致病菌类型。治疗措施可能包括抗生素治疗如头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾等。患者应保持充足的水分摄入，以促进细菌从尿液中排出，避免过度劳累，保证充足睡眠，有利于疾病的恢复。