心梗引起二尖瓣关闭不全可能是由于心肌梗死导致心肌收缩力下降、心室扩张、心室壁增厚、心室腔缩小、心室间隔运动异常等病理变化所致，这些变化导致心脏结构和功能发生异常，从而引起二尖瓣关闭不全。患者可能会出现心悸、呼吸困难、胸痛、水肿等症状，严重时可导致心力衰竭。患者应及时就医，以便进行针对性的治疗和管理。

1.心肌梗死导致心肌收缩力下降

心肌梗死会导致部分心肌细胞死亡和心脏功能受损，进而影响心肌的收缩能力。

当心肌收缩力减弱时，心脏无法将血液有效地泵出，导致左心室负荷增加，最终可能导致心力衰竭。可以遵医嘱使用利尿剂如氢氯噻嗪、螺内酯等来减轻水肿。

2.心室扩张

由于心肌梗死导致的心脏损伤，心室为了适应更多的血容量而发生扩张。心室扩张使得心室壁承受更大的压力，久而久之会导致心室壁变薄，进一步加重心脏负担。患者可在医生指导下服用硝普纳、硝苯地平等药物进行降压治疗。

3.心室壁增厚

心肌梗死后，为维持正常的心脏功能，未受损部位的心肌细胞可能代偿性增生以弥补受损区域的功能缺失。心室壁增厚使心室腔相对减小，从而影响心脏的舒张和收缩功能。针对心室壁增厚的情况，需要积极控制原发病因，如冠状动脉粥样硬化性心脏病，可使用阿托伐他汀钙片、洛伐他汀片等药物稳定斑块，改善预后。

4.心室腔缩小

心室腔缩小是心肌梗死导致心室壁僵硬和心室结构改变的结果。心室腔缩小限制了血液流动，导致心脏泵血效率降低，诱发呼吸困难、胸痛等症状。对于心室腔缩小，建议采取生活方式干预，包括戒烟、减肥、低盐饮食以及规律锻炼，有助于改善症状。

5.心室间隔运动异常

心肌梗死引起的局部心室间隔运动异常可能是由心室间隔组织缺血或坏死所致。心室间隔运动异常会影响左右心室之间的血流动力学平衡，可能导致肺循环高压和体循环低压。针对心室间隔运动异常，需定期监测血压并调整生活习惯，保持良好的睡眠质量，避免过度劳累。

患者应关注心脏健康，定期进行体检，特别是心电图、超声心动图等检查，以便早期发现和处理相关问题。