肾病高血压是什么原因引起的

肾病高血压可能是由肾小球肾炎、肾动脉狭窄、肾功能不全、肾结石或肾结核等疾病引起的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行准确诊断和治疗。

1.肾小球肾炎

肾小球肾炎是由多种原因导致的双侧肾脏小血管内皮细胞损伤、炎症细胞浸润、纤维化等病理改变，使肾小球滤过膜通透性增高，蛋白尿增加，引起水肿和血压升高的临床综合征。这些因素会导致肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活，进而收缩外周血管，升高血压。患者可在医生指导下使用氢氯噻嗪片、呋塞米片等利尿剂进行降压治疗。

2.肾动脉狭窄

肾动脉狭窄是指由于动脉粥样硬化、大动脉炎等原因导致肾动脉管腔部分或全部被堵塞，影响肾脏血液供应，从而引起肾实质缺血、肾小球毛细血管压力增高，出现肾病高血压的现象。此时肾小球入球小动脉收缩，出球小动脉扩张，以维持肾小球毛细血管正常的灌注压。对于肾动脉狭窄的患者，可遵医嘱采用经皮介入治疗如经皮球囊扩张术、经皮经腔肾动脉支架植入术等方法解除狭窄。

3.肾功能不全

肾功能不全时，肾脏清除体内废物和多余水分的能力下降，导致水钠潴留和电解质紊乱，引起血压上升。此外，肾功能减退还会影响激素平衡，进一步加重血压升高。改善肾功能是关键，可通过药物治疗来缓解病情，例如遵照医生指导服用卡托普利片、硝苯地平控释片等药物进行治疗。

4.肾结石

肾结石可能阻塞肾盂或输尿管，导致尿液滞留并形成高压区，压迫肾组织，刺激产生肾素，进而促使肾素-血管紧张素-醛固酮系统活化，收缩外周血管，提高血压。同时，肾结石本身也可作为一种异物刺激，诱发局部炎症反应，加剧血压上升。若确诊为肾结石，则需要及时就医，在专业医师指导下通过体外冲击波碎石术等方式将结石击碎排出。

5.肾结核

肾结核是一种由结核分枝杆菌感染引起的慢性传染病，当结核病变累及肾脏时，会引起肾组织破坏和瘢痕形成，导致肾功能受损，进而引起肾源性高血压的发生。结核分枝杆菌侵袭肾脏后，会刺激机体免疫系统产生炎症反应，导致肾小球毛细血管壁增厚、肾小球基底膜破裂等病理变化，这些变化使得肾小球的过滤功能受到损害，从而引起肾源性高血压。抗结核治疗是主要手段，需遵循早期、规律、全程、适量、联合的原则，常用药物包括异烟肼片、盐酸乙胺丁醇胶囊等。

建议定期监测血压和肾功能指标，保持健康的生活方式，如合理饮食和适度运动，有助于控制血压和保护肾脏。必要时，应咨询专业医生的意见，制定合适的治疗方案。