长期有口臭可能是由幽门螺杆菌感染、慢性胃炎、功能性消化不良、便秘、反流性食管炎等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.幽门螺杆菌感染

由于幽门螺杆菌寄生在胃内，在生长繁殖过程中会产生一些气体，导致患者出现口臭的症状。治疗幽门螺杆菌后可缓解口臭，可通过四联疗法进行治疗，即使用奥美拉唑、阿莫西林、甲硝唑和胶体果胶铋等药物。

2.慢性胃炎

慢性胃炎患者的胃黏膜存在炎症反应，会导致胃功能下降，食物滞留发酵产生异味，从而引起口臭的现象。患者可在医生指导下服用多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等促胃肠动力药来改善不适症状。

3.功能性消化不良

功能性消化不良是指各种原因导致的以持续性或反复发作性的上腹部疼痛、餐后饱胀、早饱感为主要特征的临床综合征。当患有此病时，可能会因为胃排空延迟而引起口臭的情况发生。针对此类病症，通常需要通过心理行为疗法以及饮食调整来进行治疗，如认知行为疗法、放松训练等。

4.便秘

如果患者长时间存在便秘的问题，则会导致大量的食物残渣堆积于肠道中，经过细菌分解后就会形成氨气，进而诱发口臭的发生。对于便秘患者，可以通过增加膳食纤维摄入量、适量运动等方式促进肠道蠕动，必要时也可遵医嘱使用开塞露、乳果糖口服溶液等药物进行治疗。

5.反流性食管炎

反流性食管炎是由胃内容物反流入食管引起的炎症性病变，此时胃液中的氢离子刺激咽喉部黏膜，可能导致局部炎症反应，分泌物增多，从而引起口臭。患者可以遵照医生的意见用雷贝拉唑钠肠溶胶囊、兰索拉唑肠溶片等质子泵抑制剂类药物进行治疗。

建议定期复查，监测病情变化，以便及时发现并处理可能存在的并发症。同时，注意口腔卫生，避免食用辛辣、油腻食物，保持规律作息，有助于减少口臭的发生。