剖宫产瘢痕妊娠的临床表现包括
剖宫产瘢痕妊娠的临床表现包括阴道流血、腹部疼痛、子宫压痛、超声检查异常回声、子宫增大,这些症状可能表明子宫瘢痕部位的异常妊娠,需紧急就医。
1.阴道流血
剖宫产瘢痕妊娠时,受精卵着床于前次剖宫产留下的子宫切口处。由于此处肌壁菲薄,无法支持胚胎生长发育,导致局部血管破裂而引起阴道出血。阴道出血通常发生在非月经期,可能伴有不同程度的阴道排液。
2.腹部疼痛
当胚胎种植在子宫下段的剖宫产疤痕上时,可能会刺激周围组织,引起炎症反应和子宫收缩,从而引发阵发性腹痛。疼痛一般位于下腹部中央,可能放射至腰部或骨盆区域。
3.子宫压痛
子宫压痛是由于子宫内膜炎、输卵管卵巢囊肿等疾病引起的,在炎症因子的作用下,会导致子宫充血水肿,进而出现按压疼痛的情况发生。患者可感受到下腹部深部触痛,尤其是经前更为明显。
4.超声检查异常回声
剖宫产后子宫切口未完全愈合,形成一个潜在的空间,若此空间被孕囊占据,则会形成假孕囊,表现为超声检查异常回声。超声检查中发现子宫腔内的异常回声团块,位置靠近前壁切口处。
5.子宫增大
子宫增大的原因是由于体内激素水平的变化,导致子宫平滑肌细胞增生肥大所致。子宫增大可能超出正常范围,但质地不均匀,有时可触及包块。
针对剖宫产瘢痕妊娠的症状,建议进行血HCG检测、B超检查以评估病情。必要时,还需进行急诊手术如子宫动脉栓塞术、子宫切除术等。患者应避免剧烈运动,保持阴部清洁干燥,定期复查,监测病情变化。
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