简述二尖瓣狭窄的临床表现及治疗

举报/反馈2024-10-10

二尖瓣狭窄的临床表现为心悸、呼吸困难、咳嗽、咯血、水肿,严重时可导致肺动脉高压和右心衰竭,建议患者及时就医。

1.心悸

二尖瓣狭窄导致心脏血液流动受阻,使左心室收缩期负荷增加,从而引起心肌耗氧量增高。此时为了满足机体的需求,会代偿性地加快心跳次数,进而出现心悸的症状。患者可能会感到心跳不规则或快速跳动,这种不适感通常集中在胸腔中心区域。

简述二尖瓣狭窄的临床表现及治疗

2.呼吸困难

由于肺部淤血和液体积聚,会导致肺活量减少,影响气体交换,从而引起呼吸困难。呼吸困难可能表现为深度呼吸或需要频繁休息才能完成日常活动。

3.咳嗽

当二尖瓣狭窄引起左心房压力升高时,会引起肺静脉回流受阻,从而导致肺充血和炎症反应,引发咳嗽。咳嗽通常发生在夜间或醒来时,伴有咳痰,严重时可能出现粉红色泡沫样痰液。

4.咯血

二尖瓣狭窄可导致左心房内压持续增高,使毛细血管破裂出血,血液经鼻腔或口腔排出形成咯血。咯血可能呈间歇性发作,常伴有鲜红的血液,有时会混有痰液。

5.水肿

长期的心脏功能障碍可能导致体内的液体潴留,当液体积聚到一定程度时就会引起水肿。水肿首先出现在身体下垂部位,如足踝、小腿等,随着病情进展可向上蔓延至大腿、腹部甚至全身。

针对二尖瓣狭窄的诊断,可以进行超声心动图以评估瓣膜结构和功能。治疗措施包括药物治疗,如硝普纳用于急性肺水肿,以及手术治疗,如二尖瓣球囊扩张术或二尖瓣替换术。患者应避免过度劳累,保持良好的生活习惯,定期复查,监测病情变化。

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