淮安市第一人民医院

1、初诊→分诊→挂号→科室就诊→收费处交费→取药→离院

2、复诊→挂号→科室就诊→收费处交费→取药→离院

市直医保病人就诊须知

    1、市民卡中个人账户资金如何使用？

    医保人员就诊可以持医保病历和市民卡，在市医疗保险定点医院就诊或定点药店使用。个人账户资金可用于本人及家庭成员在定点机构支付除保健品、化妆品、生活用品等以外的所有药品费用；可用于购买碘酒等消杀类产品、血压计等普通医疗器械；可用于本人或家庭成员参加城镇居民基本医疗保险所需缴纳的参保费用；可用于支付健康体检、自费预防接种等费用；结余2000元以上的部分，可用于支付在健身场馆参加健身的费用。

    2、如何办理入院手续？

    参保病人需在入院时持医保病历、住院证、IC卡到病房大楼一楼东侧医保住院处21号窗口，交纳预交金，办理住院手续。病房大楼一楼东侧医保住院处22～24号窗口，进行审核，办理读卡手续（中晚班急诊、节假日例外，待正常上班后立即补办入院手续），然后至相应病区住院治疗。

    首次预交金交纳2000元，可享受透支待遇到5000元，之后每交纳3000元透支一万元。三级医院住院统筹基金起付标准为1000元，同一年度内再次及多次住院的，按所住医院起付标准依次递减200元，但最低不低于200元。放、化疗（支持疗法除外）的恶性肿瘤病人和血透病人一年内住院“起付线”只支付一次，即一年中首次放、化疗和血透的起付标准按规定执行，二次起住院则不再支付“起付线”。

    应当从工伤保险基金中支付的；应当由第三人或公共卫生负担的；因打架斗殴、酗酒、吸毒、交通事故、违法犯罪、自杀或自伤自残（精神病除外）就医的医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围。符合医保规定的外伤病人入院前须出具单位或居委会签写盖章的外伤发生情况证明,并经相关诊疗组长签字确认，方可享受医保待遇。医保病人如因病情特殊15天内需二次住院的，接诊医生需认真填写“市区医保病人未满15天再入院申请表”，符合条件方可入院。

     3、住院期间医患双方应注意哪些事项？

    病人住院后须将医疗保险病历交至病区护士站，医护人员需认真进行身份识别。住院期间不得擅自离开病区，如有特殊，需向床位医生办理网上请假手续。在诊疗过程中，应严格执行因病施治的原则，合理检查、合理治疗、合理用药，主动向医保病人介绍基本医疗保险支付项目供其选择，并优先推荐基本医疗、基本药物和适宜技术，合理控制医保病人人均住院费用。

    江苏省基本医疗保险药品目录中部分药品有限定使用范围，临床医生需严格按照药品限定范围使用。如因病情需要，使用自费项目，必须认真履行知情同意签字制度，征得病人或其家属同意并且预交费用后，方可使用。参保病人出院带药需与疾病治疗有关（限口服药），急性病不得超过7天量，慢性病不得超过15天量，原则上不得带检查和治疗项目出院。

    办理出院时，病人须持出院记录、医保（离休）病历、预交金收据到病房大楼一楼东侧医保住院处21号窗口，打印HIS系统费用清单；再到医保住院处22-24号窗口，办理医保结算手续；最后持医保结算清单及HIS系统费用清单，回到21号窗口，办理现金结算手续。

    4、如何结算住院费用？

  （1）统筹基金起付标准以上医疗费用，在职和退休人员个人负担比例如下：

基本医疗保险报销比例

补充医疗保险报销比例

住院医疗费（起付线以上）

2万元以下

2万-6万元

6万-26万元

26万元以上

大病医疗救助

2014年累计范围内

个人自负费用

2014年累计范围外药品自负费用

12700-6万元

6万-10万元

10万元以上

1万元-10万元

10万元以上

在职

90%

95%

90%

90%

50%

60%

75%

40%

0%

退休

95%

97.50%

  （2）统一执行江苏省基本医疗保险药品目录、诊疗项目和服务设施目录。目录中甲类项目全部纳入总医疗费按比例报销；乙类项目由个人先自付一定比例，剩余部分再纳入总医疗费按比例报销；丙类项目不予报销。

  （3）其它：医保病人住院床位费最高报销标准为25元/床日。空调费、陪客费、租床费、产垫等特需生活服务费用，均由参保人员自付。

    5．如何办理家庭病床手续？

    因患中风瘫痪、恶性肿瘤晚期、骨折牵引等行动不便，符合家庭病床住院条件的医保病人，由本人申请，到定点医疗机构医保处领取《淮安市医疗保险家庭病床审批表》，由经治医生填写后，到院医保处审核、盖章，经市医保中心审批后办理住院手续。家庭病床每次起付标准均为300元，平均每日住院费用不超过65元，住床满三个月必须办理出院手续。当年已办理门特的患者原则上不予办理家庭病床。

    6．如何办理门诊特定项目？

  （1）可申请办理门诊特定项目的慢性病病种、享受定额、办理时间规定如下：

项目（病种）                 定额（元/年）    办理时间

恶性肿瘤门诊放化疗             不封顶         每月一次  

慢性肾功能不全血透             不封顶         每月一次

器官组织移植使用抗排斥药       不封顶         每月一次

系统性红斑狼疮                 不封顶         每月一次  

心脏支架术后一年               10000          每月一次    

恶性肿瘤术后                    3000          每年11月份集中办理一次

慢性肾功能不全                  3000          每年11月份集中办理一次

高血压三期                      3000          每年11月份集中办理一次        

冠心病                          3000          每年11月份集中办理一次          

重度糖尿病                      3000          每年11月份集中办理一次    

肝硬化（乙肝表面抗原阴性）      6000          每年11月份集中办理一次

帕金森病                        3000          每年11月份集中办理一次

再生障碍性贫血                  15000         每年11月份集中办理一次

恶性肿瘤内分泌治疗              8000          每年11月份集中办理一次

结核病                          2000          每年11月份在专科医院办理  

慢性肝炎（含肝硬化）            不封顶        每年11月份在专科医院办理    

精神病                          3000          每年11月份在专科医院办理          

? 说明：同时患有两种以上特定病种，一种按定额报销，其它按定额减半报销。每年根据定额标准按一次住院给予报销。

  （2）办理方式：门诊特定项目实行专家评审制一年办理一次，原则上每年11月份开始办理。由患者携带所有病史资料及身份证、医保本到定点医疗机构医保处审核，符合标准的由医疗机构经治医生填写“门特”审批表，医院在规定时间内统一拿到市医保中心集中审批。通过后，在其办理“门特”的定点医院检查、治疗、用药，在“门特”专用窗口交费。同时严格实行“三定”管理，开药量最长不超过一个月。

    7、如何办理转诊转院手续？

    医保病人如因本院医疗水平有限，或病情复杂，或手术难度大等原因要办理转诊的，须先办理出院，并在转出之前办理好转诊手续，原则上可转往南京或上海三级医院。办理方法：到院医保处领取转院申请表，由诊疗组长填写并附会诊单，科主任签字。填好后，再到院医保处登记盖章，经市医保中心审批后即可到外地就诊。

    在院医保病人如病情稳定，经主诊医生确诊可转到下级合作医院（一院一分院、一院二分院）继续治疗的，可办理向下转诊手续。办理方法：到院医保处领取转院申请表，由诊疗组长填写，到院医保处登记盖章，经市医保中心审批后即可转下级合作医院。

    8、工伤保险病人如何就诊？

   工伤保险病人门诊时须持工伤保险卡及审批表，按照工伤诊断检查、治疗、用药。接诊医生需认真书写病历，工伤处方药量不超过两周。就诊结束后先到院医保处审核签字，然后到医保收费处划卡交费，并由收费处会计收回审批表。

工伤保险病人住院时，需在入院当天持医保病历、住院证、工伤保险卡及审批表到病房大楼一楼西侧医保入出院处办理相关手续，审批表由会计收存。住院期间严格执行“三合理”原则，根据工伤疾病诊断按工伤保险有关规定范围用药治疗，与工伤病种无关的用药检查如病情确需使用，须告知病人参照“医疗保险”有关规定执行。出院时，病人须持出院记录、医保（离休）病历、预交金收据到病房大楼一楼东侧医保住院处21号窗口，打印HIS系统费用清单；经院医保处审核后，再到医保住院处22-24号窗口，办理医保结算手续；最后持医保结算清单及HIS系统费用清单，回到21号窗口，办理现金结算手续。

     9、生育保险病人如何就诊?

    生育保险病人来院就诊时须持专用的生育保险卡及审批表，划卡交费后审批表由收费处会计收回。产前建卡病人建卡结束后，由建卡医生收回审批表，病人持生育保险产前检查卡和单位证明到市医保中心生育保险科更换生育保险分娩卡。

    生育保险病人住院时，需在入院当天持医保病历、住院证、生育保险分娩卡及审批表到病房大楼一楼西侧医保入出院处办理相关手续，审批表由会计收存。住院期间根据生育保险有关规定用药治疗，原则上限用一线抗菌基础药，如病情确实需要或有过敏等情况使用二线抗生素时，须在病历及出院记录上写清楚，生育病人产前待产不得超过3天，超出参照“医疗保险”有关规定执行。病人在建卡时已检查过的项目，住院期间原则上不可以重复检查。出院时，病人须持出院记录、医保（离休）病历、预交金收据到病房大楼一楼东侧医保住院处21号窗口，打印HIS系统费用清单；经院医保处审核后，再到医保住院处22-24号窗口，办理医保结算手续；最后持医保结算清单及HIS系统费用清单，回到21号窗口，办理现金结算手续。

    各位病人，祝您早日康复！

    就诊期间如需咨询和帮助，请找医保处。

    咨询电话：内线：8235 ，外线：0517-84907192  

                                              淮安市第一人民医院

                                                 医疗保险管理处

                                                      2014年10月

我院地处江苏省淮安市淮阴区，紧邻繁华商业大街淮海北路，交通便利，公交路线有很多可以直达，有1路、7路、11路、12路、16路、19路、39路、51路、69路等。凡有“市一院”站或“西马路”站的即可乘坐，我院三分院也在线路中标出。

１路

市区线路　(城南--营西村 5：30－21：55)

全程一元 IC卡通用

共34辆车 晚间城南←→淮师 19：00至20：30 每5至8分钟一班 20：30至21：55 每10分钟一班

公交东大门 - 柯山路 - 清印集团 - 延安路 - 汽车南站 - 解放路 - 邮政大厦 - 环城路 - 市二院 - 华城公司 - 电子市场 - 水门桥 - 淮海广场 - 金马广场 - 清中 - 淮安车站 - 人民大会堂（市一院第三分院） - 军营路 - 黄河桥 - 西马路（市一院） - 苏北市场 - 小营广场 - 小营 - 长江西路 - 淮阴交专 - 淮师 - 长城加油站 - 淮三路 - 营西村(共29站)

１１路 东外

市区线路　(淮安火车站 东双循环 6：10-19：20)

全程一元 IC卡通用

共16辆车 单程18.6公里 运行时间60分钟 高峰8分钟一班 平峰10分钟一班 低峰15分钟一班 晚班区间火车站→环城路 18：30 18：42 18：55 19：20

环行： 淮安火车站 - 台州商城 - 左庄 - 淮海北路 - 小营广场 - 淮阴区服务中心 - 长江东路 - 杨井村 - 营东小学 - 淮涟路 - 樱花园 - 八二新村 - 健康东路 - 中西医结合医院 - 移动通信公司 - 安涉桥 - 闸口 - 慈云寺 - 楚秀园北大门 - 宝塔桥 - 新民东路 - 市测绘院 - 环城路 - 市二院 - 华城公司 - 电子市场 - 水门桥 - 淮海广场 - 金马广场 - 清中 - 淮安车站 - 人民大会堂（市一院第三分院） - 军营路 - 黄河桥 -西马路（市一院） - 苏北市场 - 小营广场 - 淮海北路 - 左庄 - 台州商城 - 淮安火车站(共41站)

１１路 东中

市区线路　(淮安火车站 东双循环 6：10-19：20)

全程一元 IC卡通用

共16辆车 单程18.6公里 运行时间60分钟 高峰8分钟一班 平峰10分钟一班 低峰15分钟一班 晚班区间火车站→环城路 18：30 18：42 18：55 19：20

环行： 淮安火车站 - 台州商城 - 左庄 - 淮海北路 - 小营广场 - 苏北市场 -西马路（市一院） - 黄河桥 - 军营路 - 人民大会堂（市一院第三分院） - 淮安车站 - 清中 - 金马广场 - 淮海广场 - 水门桥 - 电子市场 - 华城公司 - 市二院 - 环城路 - 市测绘院 - 新民东路 - 宝塔桥 - 楚秀园北大门 - 慈云寺 - 闸口 - 安涉桥 - 移动通信公司 - 中西医结合医院 - 健康东路 - 八二新村 - 樱花园 - 淮涟路 - 营东小学 - 杨井村 - 长江东路 - 淮阴区服务中心 - 小营广场 - 淮海北路 - 左庄 - 台州商城 - 淮安火车站(共41站)

１２路 西中

市区线路　(淮安火车站 西双循环 6：10-19：20)

全程一元 IC卡通用

环行： 淮安火车站 - 台州商城 - 左庄 - 淮海北路 - 小营广场 - 苏北市场 - 西马路（市一院） - 黄河桥 - 军营路 - 人民大会堂（市一院第三分院） - 淮安车站 - 清中 - 金马广场 - 淮海广场 - 水门桥 - 电子市场 - 华城公司 - 市二院 - 环城路 - 邮政大厦 - 解放西路 - 体育场 - 一中 - 一品梅广场 - 大庆西路 - 华兴桥 - 交通技校 - 清河法院 - 市城建局 - 北京新村 - 工学院 - 审计局 - 工商局 - 保安公司 - 西坝 - 北京西路 - 北京北路 - 长江西路 - 小营 - 小营广场 - 淮海北路 - 左庄 - 台州商城 - 淮安火车站(共44站)

１２路 西外

市区线路　(淮安火车站 西双循环 6：10－19：20)

全程一元 IC卡通用

环行： 淮安火车站 - 台州商城 - 左庄 - 淮海北路 - 小营广场 - 小营 - 长江西路 - 北京北路 - 北京西路 - 西坝 - 保安公司 - 工商局 - 审计局 - 工学院 - 北京新村 - 市城建局 - 清河法院 - 交通技校 - 华兴桥 - 大庆西路 - 一品梅广场 - 一中 - 体育场 - 解放西路 - 邮政大厦 - 环城路 - 市二院 - 华城公司 - 电子市场 - 水门桥 - 淮海广场 - 金马广场 - 清中 - 淮安车站 - 人民大会堂（市一院第三分院） - 军营路 - 黄河桥 - 西马路（市一院） - 苏北市场 - 小营广场 - 淮海北路 - 左庄 - 台州商城 - 淮安火车站(共44站)

１６路

市区线路　(清安村6：00-18：40--东方学校6：20-19：00)

全程一元 IC卡通用

共20辆车（南京建康NJC6103HDK） 全程17.9公里 单程运行时间58分钟 36个站点 高峰6-7分钟一班，平峰8-10分钟一班 低峰12-15分钟一班 首班6:00清安村出发 6：20东方学校出发 末班18：40清安村出发 18：30-19：00区气象站出发

清安村 - 天津路 - 前进东路 - 东方花园 - 市一院二门诊 - 富春花园 - 燃气总公司 - 解放东路 - 邮政大厦 - 环城路 - 市二院 - 华城公司 - 电子市场 - 水门桥 - 淮海广场 - 公交总公司 - 清中 - 汽车总站 - 淮海路（市一院第三分院） - 市政府 - 武警支队 - 工商局 - 保安公司 - 西坝 - 北京西路 - 淮阴区医院 - 淮州中学 - 市一院 - 苏北市场 - 小营广场 - 香港路 - 小营派出所 - 淮阴区气象站 - 三朱村 - 果林场 - 东方学校(共36站)

１９路

市区线路　(长征小学（淮涟路）6：20-19：00--大闸6:10-18:45)

全程一元 IC卡通用

共17辆车 单程16.3公里 运行时间41分钟 首班6：20淮涟路出发 6：10大闸出发 末班18：45大闸→淮涟路 19：00 淮涟路→华能电厂 高峰6—7分钟一班 平峰7—8分钟一班 低峰10—12分钟一班

长征小学 - 盛翔苑小区 - 营东小学 - 东昇花园 - 淮阴区检察院 - 淮阴宾馆 - 市一院 - 淮州中学 - 淮阴区医院 - 淮阴区三中 - 北京西路 - 西坝 - 王扬路 - 星光村 - 蔬菜村 - 沈渡村 - 越河村 - 华能电厂 - 兵纺厂 - 老街 - 盐河闸 - 杨庄 - 大闸(共23站)

３９路

市区线路　(淮安火车站--丁集镇 5：50-18：20)

全程一元 IC卡通用

淮安火车站 - 珠江路 - 淮河路 - 九江路 - 淮阴区政府 - 长江东路 - 淮阴区服务中心 - 苏北市场 - 市一院 - 淮州中学 - 淮阴区医院 - 北京北路 - 长江西路 - 交专 - 淮师 - 长城加油站 - 淮三路 - 营西村 - 崔庄村 - 王圩村 - 新堆村 - 火车西站 - 变电所 - 农用车市场 - 神州鸽市 - 丁集中学 - 丁集西街 - 丁集镇(共28站)

５１路

市区线路　(淮安火车站--淮海广场 6：20－23：00)

全程一元 IC卡通用

晚间19：00至凌晨5：45，其中19：00至21：00，每15分钟一班；21：00至23：00，每25分钟一班，23：00以后，按火车到站时间集中发车，共有40个车次

淮安火车站 - 台州商城 - 左庄 - 小营广场 - 苏北市场 -西马路（市一院） - 黄河桥 - 人民大会堂（市一院第三分院） - 淮安车站 - 清中 - 金马广场 - 淮海广场(共12站)

６９路

市区线路　(楚州商贸城→淮师 6：20-18：40（夏季20：00）)　

全程一元 IC卡通用

夏季 18：00到19：00，每隔12分钟发一班车；19：00-20：00每隔20分钟发一班车

楚州商贸城 - 电大 - 耳洞口 - 南门市场 - 楚州宾馆 - 供销大厦 - 镇淮楼 - 漕运小区 - 上板街 - 名人亭 - 农机局 - 楚州区三中 - 吴承恩故居 - 礼字坝 - 河下 - 板闸中学 - 电缆厂 - 国际商城 - 乌沙河桥 - 新闸小学 - 板闸岔口 - 板闸村 - 板闸 - 车管所 - 武警支队 - 海口路 - 南方市场 - 机场路 - 水务公司 - 淮阴商校 - 会展中心 - 水渡广场 - 安涉桥 - 中西医结合医院 - 八二医院 - 市委东大院 - 人民大会堂（市一院第三分院） - 军营路 - 黄河桥 - 西马路（市一院） - 苏北市场 - 小营广场 - 小营 - 长江西路 - 交专 - 淮师(共46站)

市一院5种预约挂号方式说明

门诊预约挂号指南

　　为了方便病人挂号就医，节约看病时间，我院针对专家门诊的号源开放现场预约挂号，电话预约挂号，银医通柜员机预约挂号，医生诊室预约挂号及网上预约挂号，现就以上5种预约挂号服务方式说明如下：

一、现场预约挂号：

　　1、须持本人身份证及我院就诊卡到一楼预约挂号接待处预约登记。

　　2、预约期限一周内（如本周一可预约到下周一）。

　　预约挂号排在现场挂号前面，预约病人优先就诊。

二．电话预约挂号

　　1、须提供我院就诊卡号和身份证号。

　　2、预约期限一周内（如本周一可预约到下周一）。

三，银医通挂号：

　　用病人本人的农行卡在自助机上就可以预约挂号。

四、医生诊室预约

　　在专家门诊就诊时，由医生直接预约下一次复诊时间。

五、网上预约挂号：详见网上预约挂号指南

　　预约开放时间：上午：7：30—11：30，下午：13：30—17：00

　　取号时间，就诊当日：午：7：30—10：00.下午：13：30—15：00

  　由于电话接听容量和部分专家号源有限，会出现占线，或者部分专家预约已满等情况，敬请广大患者予以理解和支持。如您未能预约成功，可以来现场挂号。

　　咨询电话：84907166（预约电话） 84907287（大厅导医台）

网上预约挂号指南　　　　

　　为了进一步方便病人就医，节约挂号时间，我院协同江苏省挂号网95169开通网上预约服务。现就网上预约挂号形式说明如下：

网上预约挂号流程：

　　1、淮安市第一人民医院_挂号网（http://js.guahao.com/hospital/BF314EAD23313ED3E040007F01004B66），注册会员，填写真实资料并仔细阅读网上挂号须知。

　　2、选择专家→选择预约时间→提交预约申请→完成预约服务，

　　3、取消预约：必须提前半天通过网上预约平台取消预约。

　　　例如：患者预约周二上午就诊，若要取消预约，必须在周一上午12：00之前提出要求。

　　4、就诊流程：在我院一楼挂号处交费取号，取号时须提供预约号、就诊卡号。

　　5、取号时间，就诊当日：上午7：30—11：00，下午13：30—15：00

　　6、请按挂号顺序就诊。

　　7、如遇专家因故停诊，我们将电话或者短信通知，预约号将按照退约处理，敬请谅解。

　　由于95169网上预约系统处于试运行阶段，专家号源有限，可能出现部分专家预约已满等情况，请广大患者予以理解和支持。如您未能预约成功，可以来现场挂号。　　　

　　咨询电话：84907166（预约电话） 84907287（大厅导医台）

健康体检注意事项  

　　一、体检前3日不吃过于油腻、高蛋白食品，不要饮酒，注意休息。

　　二、体检当日晨禁食、禁水。

　　三、体检当日高血压及糖尿病患者可正常服药。

　　四、体检当日最好穿宽松、休闲的衣服，勿穿有金属扣子或饰物的内衣，以免影响X光检查的结果。

　　五、男性前列腺B超检查当日勿排晨尿，保持膀胱充盈。

　　六、女性受检者于经期不宜做尿检及妇科检查，待经期后3-7天再补检。

　　七、怀孕或可能已受孕的女性请告知医护人员，勿做X线及CT检查。

　　八、体检结束请凭就餐券去新病房大楼西边的一楼餐厅就餐。

市直医疗保险病人如何办理转诊转院手续？

日期：2010-3-29

　　市直医保病人如因我院医疗水平有限，或病情复杂，或手术难度大等原因要办理转诊的，须在转出之前办理好转诊手续。办理办法如下：

　　1、到院医保科领取“转诊转院审批表”，表格一式双份，由主诊组长填写，科主任签字。表格要详细填写转诊原因及转往医院，原则上只限于转往上海市、南京市的三级医院。

　　2、除填写表格外还须另附会诊单，会诊单填写方式：上方由下级医生填写病人具体病情，请求全科会诊，下方由科主任填写会诊结果，需转诊原因以及转往医院。目的是说明经全科会诊后确认需转上级医院治疗。

　　3、填好后，病人或其家属携医保病历、转诊表及会诊单到医保科登记盖章，然后经市医保中心审批通过后即可到外地就诊。