外伤鼓膜穿孔一般可以自愈，但具体时间因人而异。

外伤鼓膜穿孔后，人体自身的组织修复机制开始发挥作用，逐渐封闭穿孔口。对于较小且无并发症的穿孔，通常可以在数周至数月内自行愈合。较大的穿孔或伴有感染等情况时，愈合过程可能会延长或难以实现自愈，此时需及时就医进行专业治疗。

如果患者有耳道狭窄、感染等问题，则可能会影响鼓膜穿孔的愈合速度和效果。

此外，患者的年龄、身体状况以及是否有免疫系统疾病等也可能影响鼓膜穿孔的愈合。

在观察鼓膜穿孔自愈的过程中，应避免耳道进水，以防继发感染，并定期复查以监测病情进展。