小脑扁桃体下疝畸形如何治疗？

小脑扁桃体下疝畸形主要是通过手术进行治疗，手术的目的是解除梗阻，防止脑积水、脑部受压，从而预防或治疗脑积水、脑部受压等情况。手术方法有传统开颅手术、经口内镜手术、去骨瓣枕下手术，以及通过神经内镜手术进行治疗。

1、传统开颅手术：手术方法是在头部做一个切口，通过切口将颅骨切开，对小脑扁桃体进行分离，暴露疝出的小脑扁桃体后进行修补，在手术过程中，需要通过铣骨或硬膜来固定修补的部位，最后进行缝合。手术创伤较大，难以恢复，但对脑部压力解除有较好的帮助;

2、经口内镜手术：通过口腔打开颅骨，在小脑扁桃体和延髓做切口，通过切口使手术器械进入小脑扁桃体和延髓，对病变部位进行分离，然后进行修补，创伤较小，术后恢复较快;

3、去骨瓣枕下手术：如果小脑扁桃体下疝畸形伴有脑积水或者脑部肿瘤，可通过切除一部分病变的小脑扁桃体，或者切除部分枕叶或者脑叶组织，进行开颅手术，将小脑扁桃体和下颅骨进行复位，然后再进行修补，此手术创伤相对较大，术后恢复较慢;

4、神经内镜手术：通过内镜通道技术，在内镜的引导下将神经内镜导入小脑扁桃体和延髓，对病变部位进行切除，具有创伤小、失血少、术后康复快的特点。

小脑扁桃体下疝畸形患者一般越早手术治疗效果越好，因为小脑扁桃体下疝畸形会导致脑积水，可能会造成急性颅内压增高，而出现头痛、恶心、呕吐等症状，通过神经内镜手术可以降低颅内压，从而缓解症状。