胃食管反流 食管裂孔疝的症状

胃食管反流病和食管裂孔疝的典型症状包括烧心、胸痛、上腹痛、嗳气、吞咽困难，这些症状可能表明下食管括约肌功能障碍，建议及时就医以进行确诊和治疗。

1.烧心

胃食管反流病是由胃内容物反流至食管引起的不适感。由于贲门括约肌功能障碍导致下食管括约肌压力降低和对胃酸的耐受性下降，当胃酸逆流入食管时会引起烧心。烧心通常发生在胸部中央或上方，有时可向上蔓延至咽喉部。

2.胸痛

胸痛可能是由胃食管反流造成的胃酸刺激食道黏膜而引发的炎症反应。胃食管反流会导致胃酸和胃内容物逆流到食管中，从而引起胸痛。胸痛可能位于胸骨后方或两侧，有时会放射到肩胛区或背部。

3.上腹痛

胃食管反流病患者存在胃排空延迟的情况，此时食物长时间停留在胃内，会对胃壁造成一定的刺激，进而诱发疼痛。此外，胃食管反流还可能导致胃黏膜损伤，进一步加重上腹痛的症状。上腹痛一般集中在剑突下方或肚脐周围。

4.嗳气

嗳气通常是由于胃肠道气体积聚过多或消化不良引起的。胃食管反流病患者的胃动力减弱，易出现消化不良，进而产生嗳气的现象。嗳气多为打嗝或含有异味的气体从口腔排出，可能伴随腹部胀满感。

5.吞咽困难

吞咽困难可能是由于胃食管反流病引起的食管狭窄或痉挛所致。胃食管反流病长期未得到控制，会导致食管黏膜受损并发生瘢痕形成，使食管通道变窄，从而引起吞咽困难。吞咽困难主要表现为进食固体或液体时感到困难，严重时甚至可能出现呕吐或食物返流回口中的情况。

针对胃食管反流和食管裂孔疝，可以进行电子胃镜、钡餐造影等检查以评估食管和胃部状况。治疗措施包括药物治疗如质子泵抑制剂和H2受体拮抗剂，以及手术治疗如腹腔镜下胃底折叠术。患者应避免食用辛辣、油腻或酸性食物，减少饮酒和吸烟，保持规律饮食，饭后适当活动，有助于缓解症状。