颞下颌关节面神经炎是由于颞下颌关节软骨损伤或退行性病变引起的炎症反应和疼痛。

颞下颌关节面神经炎的发生与颞下颌关节软骨损伤有关，这可能是由于长期咬合不良、牙齿不正或关节韧带松弛等原因导致的关节结构改变所引起的。当关节受到持续的压力或异常运动时，软骨可能会受损，引发炎症反应和疼痛。

此外，长时间处于焦虑、紧张等应激状态也可能诱发或加重面神经功能紊乱，从而出现耳后下方疼痛的症状。

因此，在诊断颞下颌关节面神经炎时，需要排除其他可能引起耳后下方疼痛的病因，如三叉神经痛等，并建议患者避免过度使用受影响的关节，以促进恢复。