输尿管损伤的介入治疗
输尿管损伤的介入治疗可采取经皮肾镜取石术、输尿管镜下碎石术、经皮穿刺输尿管球囊扩张术、经皮穿刺腹膜后入路输尿管支架植入术、经皮经腹膜后途径输尿管切开复位术等介入治疗措施。
1.经皮肾镜取石术
经皮肾镜取石术通过皮肤穿刺进入肾脏内部,利用镜子直视下取出结石。手术通常在局部麻醉或全身麻醉下进行。此方法适用于肾结石或其他上尿路结石引起的输尿管阻塞或损伤。
2.输尿管镜下碎石术
输尿管镜下碎石术是一种微创手术,在X线监控下将输尿管镜插入体内,找到结石位置后使用激光将其粉碎成小颗粒以便排出体外。该手术常用于治疗较大或难以自行排泄的输尿管内结石。
3.经皮穿刺输尿管球囊扩张术
经皮穿刺输尿管球囊扩张术是采用特殊工具经过皮肤到达目标区域,并充盈球囊对受损部位进行扩张以恢复其正常功能的方法。该技术主要用于因狭窄、堵塞等原因导致的输尿管不畅或梗阻情况。
4.经皮穿刺腹膜后入路输尿管支架植入术
经皮穿刺腹膜后入路输尿管支架植入术是在影像引导下将一根细软的导丝穿过皮肤进入腹膜后间隙,再沿着导丝置入一端带有扩张器的小管至受损处进行支撑。对于因外伤导致的输尿管部分撕裂但未完全断裂者适用。
5.经皮经腹膜后途径输尿管切开复位术
经皮经腹膜后途径输尿管切开复位术是通过腹部切口进入腹膜后间隙,在X光机监视下找到受伤部位并使用特制器械进行修复的一种开放性手术。当患者存在明确的输尿管破裂或严重移位时,可考虑行该手术。
术后需注意休息,避免剧烈运动,以免影响伤口愈合及身体恢复。同时应保持良好的个人卫生习惯,定期更换敷料以防感染发生。
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