反流性食管炎是怎么得的病因

反流性食管炎可能是由胃食管下段括约肌功能障碍、胃排空延迟、食管蠕动功能减弱、食管裂孔疝、长期使用某些药物等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.胃食管下段括约肌功能障碍

胃食管下段括约肌是防止胃内容物逆流回食管的重要结构。

当其功能障碍时，会导致括约肌松弛不全，从而引起胃酸和消化酶倒流入食管。针对这种情况，可以考虑使用促动力药如莫沙必利片来改善食管下端括约肌的功能。

2.胃排空延迟

胃排空延迟是指食物从胃中排出到十二指肠的时间延长，导致胃内压力增加，进而引起胃内容物逆流至食管。对于胃排空延迟的情况，可以通过口服多潘立酮片、西沙必利片等促进胃肠运动的药物进行缓解。

3.食管蠕动功能减弱

食管蠕动功能减弱意味着食管收缩能力下降，无法有效将已进入食管的胃内容物推送入十二指肠，从而导致胃内容物逆流至食管。患者可遵医嘱服用抑酸剂如奥美拉唑镁肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片等以减少胃酸分泌，减轻胃内容物对食管黏膜的刺激。

4.食管裂孔疝

食管裂孔疝是指腹腔内的脏器通过膈食管裂孔进入胸腔的现象，当疝囊压迫食管时，会引起贲门处的高压区功能减低，导致胃内容物逆流至食管。手术修补裂孔是治疗食管裂孔疝的主要方法，如腹腔镜微创手术。

5.长期使用某些药物

长期使用钙离子拮抗剂、地高辛等药物可能抑制下食管括约肌的张力，造成下食管括约肌功能失调，导致胃内容物逆流。若需要长期用药，建议定期评估病情变化并调整用药方案，例如更换为氢氧化铝片、胶体果胶铋胶囊等胃黏膜保护剂。

建议定期进行胃镜检查以及幽门螺杆菌检测，监测病情进展。此外，应避免食用辛辣、油腻食物，保持良好的生活习惯，有助于减少症状发生。