肝癌可能伴随肝硬化，导致门脉高压，进一步引起腹水形成。

肝癌患者的肝脏功能受到损害，无法正常发挥其解毒、分泌胆汁等功能。当肝细胞发生癌变时，会破坏肝脏结构，使血管受压、扭曲、闭塞等，从而引起门静脉高压。此时，血液中的水分会通过毛细血管壁渗入腹腔，形成腹水。因此，肝癌与肝腹水之间存在一定的关联。

在某些情况下，肝癌患者可能会出现肝腹水，但也有可能不会出现。这取决于肝癌的发展速度以及是否伴有肝硬化的并发症。

针对肝癌的预防和管理应定期体检，监测肝功能和影像学变化，早期发现和治疗可提高生存率和生活质量。