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肝纤维化与肝硬化

举报/反馈2024-09-06

肝纤维化是肝脏对损伤的修复反应,而肝硬化是长期或反复的肝细胞损伤导致的肝组织结构进行性纤维化和结节性再生。

肝纤维化与肝硬化

肝纤维化是由各种致病因素引起的慢性肝损害后所出现的一系列炎症、坏死等病理改变。这些病变会导致肝脏内胶原蛋白和其他基质成分过度沉积,形成纤维化斑块,进而影响肝脏结构和功能。肝硬化的发生则是在肝纤维化的基础上,由于持续的炎症刺激和纤维化进程加剧,导致肝小叶结构遭到破坏,形成假小叶,此时肝脏已经失去了正常的生理功能。肝纤维化可能无特异性临床表现,部分患者可有乏力、食欲减退等症状。肝硬化则会出现腹水、脾肿大、门脉高压、食管静脉曲张破裂出血等严重并发症。

针对肝纤维化与肝硬化的诊断,可以进行肝活检、血清学标志物检测、超声检查、CT扫描以及磁共振成像(MRI)等。其中,肝活检是最准确的方法,能够直接观察到肝脏组织中的纤维化程度;血清学标志物如透明质酸酶、层粘连蛋白等也可用于评估肝纤维化情况。肝纤维化的治疗需根据其原因进行,例如酒精性肝炎需要戒酒,药物性肝炎应停用相关药物。对于肝硬化,通常采用抗病毒治疗,如拉米夫定、恩替卡韦等。此外,保肝药如还原型谷胱甘肽也有助于改善病情。

肝纤维化和肝硬化的患者应注意避免饮酒,保持均衡饮食,定期监测肝功能指标,及时发现并处理潜在的问题。

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