细菌性结膜炎有哪些症状和体征

细菌性结膜炎的症状包括眼睑肿胀、眼痛、结膜充血、脓性分泌物、畏光，诊断通常需要眼科医生进行检查，必要时开具抗生素治疗。

1.眼睑肿胀

眼睑肿胀可能是由于炎症反应导致眼部血管通透性增加，液体渗出至组织间隙所致。肿胀通常发生在眼睑边缘，可能伴有触痛或按压时的硬块感。

2.眼痛

眼痛是由于炎症刺激三叉神经分支的眼支所引起的。当细菌侵入结膜后会释放毒素和炎症介质，这些物质作用于神经末梢会导致疼痛信号的产生并传递给大脑皮层。疼痛一般位于眼球前部，可能呈钝痛或刺痛感，有时可放射至眉弓或颞部。

3.结膜充血

结膜充血是因为炎症因子如白介素-1β等诱导毛细血管扩张和血流量增加。此外，炎症细胞浸润也会使结膜下水肿，进一步加重充血。患者可能会观察到眼睛红血丝增多，尤其是在穹窿部明显。

4.脓性分泌物

脓性分泌物主要是由免疫细胞和坏死组织在对抗病原体过程中产生的。当结膜受到细菌感染时，免疫系统会启动防御机制，包括白细胞聚集和吞噬外来入侵者，同时产生大量炎症介质和蛋白水解酶。分泌物通常呈现黄色或绿色，且质地浓稠，在早晨醒来时尤为明显。

5.畏光

畏光通常是由于角膜上皮损伤或炎症反应导致敏感度提高。当结膜发生炎症时，会引起角膜上皮细胞受损，进而引发畏光现象。患者在强光照射下会感到不适，需要眯起眼睛或者寻找阴凉处以减少光线进入。

针对细菌性结膜炎的症状，建议进行眼科检查，包括裂隙灯检查和显微镜检查。治疗措施可能包括抗生素眼药膏或眼药水，例如妥布霉素滴眼液、左氧氟沙星滴眼液等。患者应保持良好的个人卫生习惯，避免接触他人的分泌物，确保充足的休息，以支持身体对抗感染。