局部腹膜炎的治疗可考虑抗生素治疗、腹腔穿刺引流、腹腔灌洗、腹腔镜探查、腹壁切开引流等方法。

1.抗生素治疗

抗生素治疗通过使用特定的抗生素来抑制或杀死引起感染的细菌，如头孢菌素类、青霉素等。此方法适用于多种原因导致的腹膜炎，在确定致病菌后应尽早开始治疗。

2.腹腔穿刺引流

腹腔穿刺引流是一种外科手术技术，通过将穿刺针插入腹部积液处以释放积液，并可同时取样送检或置管引流。

该措施直接针对腹膜内积液积聚情况；对于化脓性或渗出性腹膜炎伴有大量液体积聚时尤为适用。

3.腹腔灌洗

腹腔灌洗是将无菌溶液注入腹腔内以清除其中的坏死组织及炎症因子的一种方法。灌洗液通常为生理盐水或含有抗生素成分的溶液。此方法适合于控制由严重外伤引起的开放性创伤所导致的继发性腹膜炎。

4.腹腔镜探查

腹腔镜探查是在全身麻醉下经皮插入微型摄像头进入腹腔内部进行检查的过程。可以直视病变部位并采集组织样本以便进一步分析。对于原因不明且疑有器质性病变者，腹腔镜探查有助于明确诊断并指导后续处理方案。

5.腹壁切开引流

腹壁切开引流是在麻醉下切开腹壁部分组织，建立一个通道以引流出腹腔内的积液或气体。当保守治疗无效或者存在肠梗阻等情况时，腹壁切开引流是必要的。

在实施上述治疗前，需完善相关影像学检查，包括超声波检查、CT扫描等，以评估腹膜炎的程度和范围。患者在接受治疗期间，应遵循医嘱调整饮食结构，减少高纤维食物摄入，以免加重肠道负担。