烟酸缺乏症的临床表现包括癞皮病样皮肤改变、痴呆、皮炎、腹泻、水肿，患者应及时就医以获得适当的治疗和管理。

1.癞皮病样皮肤改变

烟酸缺乏导致角化细胞成熟障碍，从而影响表皮细胞正常生长和分化，出现癞皮病样皮肤改变。这些变化通常出现在阳光暴露区域，如面部、四肢末端等。

2.痴呆

烟酸缺乏会影响神经递质的合成和代谢，进而干扰大脑正常的生理功能，引发认知障碍和思维迟钝。

这种症状主要集中在大脑皮层，可能导致短期记忆丧失、注意力不集中等问题。

3.皮炎

烟酸缺乏会使得皮肤屏障受损，容易受到外界刺激而发生炎症反应。皮炎可能发生在身体任何部位，但常出现在手背、脚跟等摩擦较多的地方。

4.腹泻

由于烟酸缺乏引起的神经系统病变导致肠道平滑肌运动失调，进而引发腹泻。腹泻多为水样便且次数增多，可能伴有腹痛或腹部不适感。

5.水肿

烟酸缺乏导致血管壁通透性增加，血浆白蛋白降低，使水分从血管内渗出到组织间隙中形成水肿。水肿首先出现在身体低垂部位，如足踝部，随着病情进展可蔓延至全身。

针对烟酸缺乏症，可以进行血液生化检查以评估患者的营养状况，必要时也可以遵医嘱进行皮肤活检。患者需要均衡饮食，确保摄入足够的烟酸及其前体物质，同时避免酗酒，因为酒精会干扰烟酸的吸收和利用。