小儿急性阑尾炎宜保守治疗吗为什么呢

小儿急性阑尾炎的病因主要是阑尾管腔梗阻、细菌感染、胃肠道功能紊乱、急性胆囊炎等，由于其病情发展迅速，易引起穿孔、坏疽等并发症，所以不宜保守治疗。

1.阑尾管腔梗阻

当食物残渣、寄生虫等堵塞阑尾开口时，会导致其内部压力增高，血液循环受阻，进而引起炎症反应。可通过腹腔镜下阑尾切除术进行治疗，以解除梗阻和预防并发症的发生。

2.细菌感染

由于阑尾黏膜损伤导致其防御能力下降，此时若存在细菌入侵，则易发生感染。可遵医嘱使用抗生素进行抗感染治疗，如头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾等。

3.胃肠道功能紊乱

胃肠道功能紊乱是指胃肠蠕动不协调，可能导致食物残渣排空延迟，从而增加阑尾炎的风险。患者可在医生指导下服用促动力剂，如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等促进消化道蠕动，改善症状。

4.急性胆囊炎

急性胆囊炎是由胆囊内细菌感染引起的化学刺激所致，这些因素可能会诱发阑尾出现类似的情况。针对急性胆囊炎，通常需要手术治疗，例如腹腔镜胆囊切除术。

患儿应保持充足的休息，避免剧烈运动，以免加重疼痛。必要时，可以考虑超声波检查、CT扫描等影像学检查来评估病情严重程度。