慢性上颌窦炎是什么病变引起的呢

慢性上颌窦炎可能是由过敏性鼻炎、慢性鼻窦炎、急性上颌窦炎、腺样体肥大、恶性肿瘤引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.过敏性鼻炎

过敏性鼻炎是由特定个体对环境中某些物质如花粉、尘螨等产生过度免疫反应所导致的。

当这些过敏原进入体内时，会引起机体释放组胺等介质，导致黏膜充血水肿和分泌物增多。抗组胺药是常用的缓解过敏性鼻炎症状的药物，例如西替利嗪、氯雷他定等。

2.慢性鼻窦炎

慢性鼻窦炎通常由急性鼻窦炎未得到及时或适当治疗引起，也可能是由于长期存在慢性炎症或其他潜在疾病所致。这种情况下，鼻腔内粘膜长期受到刺激，导致其增生肥厚，进而影响鼻窦的通气引流功能，易发生感染。患者可遵医嘱使用具有清热解毒作用的中成药进行调理，如鼻渊舒口服液、鼻渊糖浆等。

3.急性上颌窦炎

急性上颌窦炎多由感冒引起，致病菌毒力较强或身体抵抗力下降时，容易诱发本病。此时细菌侵入上颌窦，出现化脓性炎症，炎症因子刺激局部组织，从而引起疼痛。抗生素治疗是主要手段，常用药物有青霉素类如阿莫西林克拉维酸钾片、氨苄西林钠克拉维酸钾胶囊等；若为耐药菌株则需选用头孢菌素类如头孢克肟分散片、头孢地尼胶囊等。

4.腺样体肥大

腺样体位于鼻咽顶壁与后壁交界处，出生后即存在，在儿童时期逐渐增大，至10岁左右逐渐退化。腺样体肥大时会导致上呼吸道阻塞，引起通气不畅，进一步发展为慢性上颌窦炎。如果腺样体肥大的程度较轻，可以暂不行特殊处理，注意观察即可。但如果已经引起了明显的呼吸困难，则需要考虑通过手术的方式切除腺样体，比如选择性鼻咽-扁桃体切除术。

5.恶性肿瘤

恶性肿瘤压迫或侵犯邻近结构可能导致上颌窦口狭窄或堵塞，引起继发性感染，进而形成慢性上颌窦炎。此外，肿瘤细胞还可直接向周围扩散并侵犯上颌窦壁，加重病情。对于确诊为恶性肿瘤的患者，应尽早接受专业治疗，包括放疗、化疗等综合治疗方案。

针对慢性上颌窦炎，建议定期进行鼻内镜检查以及影像学检查，如X线检查或CT扫描，以监测疾病的进展和治疗效果。同时，保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、均衡饮食和适量运动，有助于改善症状并预防并发症的发生。