老人脑部血栓如何治疗

老人脑部血栓可以采取溶栓治疗、抗凝治疗、降纤治疗、脑血管扩张术、颅内外动脉搭桥术等方法进行治疗。

1.溶栓治疗

溶栓治疗通过溶解血液中的血栓来恢复脑部血液循环，常用药物包括阿替普酶和瑞替普酶。主要适用于急性大面积脑梗死且有静脉溶栓适应症的患者。

2.抗凝治疗

抗凝治疗旨在防止新的血栓形成，常用的抗凝药物有华法林、利伐沙班等。对于存在高危因素如房颤、瓣膜病等的脑梗死患者有益。

3.降纤治疗

降纤治疗可以降低血液中纤维蛋白原水平，减少血小板聚集，从而改善脑循环。常用药物为注射用降纤酶。对于不适合溶栓及抗凝治疗者可考虑使用。

4.脑血管扩张术

脑血管扩张术是利用球囊导管扩张狭窄或阻塞的脑血管，增加血流量的一种介入手术。主要用于缓解由于颈内动脉严重狭窄引起的缺血性卒中症状。

5.颅内外动脉搭桥术

颅内外动脉搭桥术是一种将颅外动脉与颅内动脉建立血流通路的手术，以恢复大脑供血不足区域的血液供应。适用于复杂型烟雾病或其他原因导致的大脑前循环缺血。

在实施上述治疗措施之前，应排除出血倾向及其他禁忌证，并密切监测患者的病情变化。同时需注意预防深静脉血栓形成，建议定期翻身拍背，必要时遵医嘱使用低分子量肝素钙进行抗凝治疗。