小孩长呲牙可能是佝偻病、遗传性牙龈纤维瘤病、牙周炎、牙结石、龋齿等疾病的表现，这些疾病可能导致牙齿排列不齐或牙龈问题。建议及时带孩子到医院口腔科进行检查和治疗。

1.佝偻病

由于维生素D缺乏导致钙和磷代谢紊乱，引起骨骼生长异常，从而出现牙齿排列不齐、牙齿稀疏等症状。患儿可在医生指导下使用维生素D滴剂、鱼肝油等药物进行治疗。

2.遗传性牙龈纤维瘤病

遗传性牙龈纤维瘤病是一种常染色体显性遗传病，由基因突变引起。病变组织中成纤维细胞过度增生并产生过多的胶原蛋白沉积，导致牙龈肥大和炎症反应。患者可遵医嘱采用激光去除局部增生组织。

3.牙周炎

牙周炎是由牙菌斑生物膜引起的牙周支持组织的慢性感染性疾病，当细菌侵犯至牙龈深层时，会引起牙槽骨吸收和牙龈退缩，进而导致牙齿松动甚至脱落。患者需要到医院接受专业洁牙治疗，如超声波洁牙术、龈下刮治术等。

4.牙结石

牙结石是附着于牙面或修复体表面的已矿化或正在矿化的菌斑及软垢，质地坚硬，与牙面紧密贴合，不易被刷牙方法清除。通常需由医师用手工器械或借助特殊设备将其从牙面上刮除。

5.龋齿

龋齿的发生主要是口腔卫生不佳导致细菌产酸增多，这些酸腐蚀了牙齿的硬组织，使牙齿脱矿变软，形成龋洞。对于浅表的龋损，可通过氟化物涂布的方式促进牙釉质再矿化；若龋损较深，则可能需要充填治疗，例如复合树脂直接粘接修复术。

建议定期带孩子进行口腔健康检查，以早期发现并处理相关问题。必要时，可以进行X线检查、血清钙磷检测以及唾液流率测定等，以评估孩子的骨骼发育状况和口腔健康状态。