巩膜发黄可能是由肝胆汁淤积性黄疸、溶血性黄疸、肝细胞性黄疸、胆管炎、胆石症等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.肝胆汁淤积性黄疸

当肝细胞受损时，胆红素不能正常进入胆道系统而积累在血液中，导致胆红素水平升高和巩膜变黄。利福平是一种常用的抗结核药物，可以增加胆红素的排泄，改善肝胆汁淤积性黄疸的症状。

2.溶血性黄疸

由于遗传或获得性疾病导致红细胞破坏加速，超过了肝脏处理胆红素的能力，进而引起巩膜出现黄色染色的现象。脾切除术是治疗遗传性溶血性贫血的一种方法，通过手术去除异常增大的脾脏，减少红细胞的破坏，从而缓解巩膜发黄的情况。

3.肝细胞性黄疸

肝细胞性黄疸是由各种肝病导致肝细胞损伤、胆汁代谢功能障碍所致。此时胆红素无法正常从毛细胆管分泌到胆小管再汇入胆总管，进而逆流入血，使血液中的胆红素浓度增高，进而出现巩膜黄染的现象。水飞蓟宾胶囊适用于急慢性肝炎，能促进肝细胞再生，恢复正常的肝功能，有助于减轻肝细胞性黄疸的症状。

4.胆管炎

胆管炎由细菌感染引起，炎症反应可能导致胆汁流动受阻，胆汁淤积并返流至血液中，引起巩膜黄染。患者可在医生指导下使用头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾等抗生素进行治疗，以控制感染，缓解巩膜黄染现象。

5.胆石症

胆石症是指胆囊或胆管内形成结石，结石移动或堵塞可引起胆汁排出不畅，胆汁返流入血液，导致巩膜黄染。对于胆石症患者，可遵医嘱服用熊去氧胆酸片、鹅去氧胆酸片等利胆药来促进胆汁排空，预防胆汁淤积。

建议定期监测肝功能指标，如ALT、AST、ALP等，以及胆红素水平，以评估病情变化。必要时还可进行超声波检查、CT扫描或MRI以评估肝脏和胆道结构。