慢性化脓性中耳炎的分型及其症状与体征

慢性化脓性中耳炎的分型及其症状与体征包括耳痛、耳鸣、听力下降、鼓膜穿孔、耳道流脓，患者应及时就医以获得适当的治疗。

1.耳痛

慢性化脓性中耳炎是由急性炎症反复发作引起的，会导致耳部黏膜充血水肿和神经敏感度增高。当炎症刺激到耳部神经时，就会引发耳痛。

疼痛通常位于外耳道或耳廓周围，可能伴有刺痛或阵发性加剧。

2.耳鸣

由于长期炎症导致耳内毛细胞受损，影响了听觉传导通路的功能，从而出现耳鸣的症状。耳鸣声音可能是嗡嗡声、响铃声或其他类似电话呼叫的声音，在安静环境中更为明显。

3.听力下降

慢性化脓性中耳炎会引起中耳腔压力失衡和传音结构功能障碍，导致听力下降。听力下降可能为渐进性，以高频率损失为主，有时可因耳痛或耳闷而加重。

4.鼓膜穿孔

病变进一步发展可能导致鼓室粘膜充血肿胀，浆液性分泌物增多，当压力超过鼓膜所能承受限度时，鼓膜会破裂形成穿孔。穿孔通常发生在鼓膜紧张部，大小不一，可呈圆形、椭圆形或不规则形，穿孔边缘可见红晕。

5.耳道流脓

慢性化脓性中耳炎患者由于炎症因子持续刺激，会导致耳道内分泌物增多，进而发生流脓的现象。耳道内的脓液通常呈黄色或黄绿色，质地较为稠厚，可能伴随有异味。

针对慢性化脓性中耳炎，可以进行耳镜检查、听力测试等明确诊断。治疗措施包括抗生素治疗如青霉素或头孢菌素类药物，必要时需行鼓室探查术。患者应避免耳道接触水，保持耳部干燥清洁，定期复查，监测病情变化。