心率高低起伏大什么原因?

心率高低起伏大可能是由神经调节异常、甲状腺功能亢进、冠状动脉粥样硬化、心肌梗死、先天性心脏病等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.神经调节异常

神经调节异常可能导致心脏电信号传导不畅，引起心律失常。

可以遵医嘱使用普萘洛尔、美托洛尔等β受体拮抗剂进行治疗。

2.甲状腺功能亢进

甲状腺功能亢进时，甲状腺激素水平升高，刺激交感神经系统活动增强，导致心率加快。患者可在医生指导下服用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等药物控制病情。

3.冠状动脉粥样硬化

冠状动脉粥样硬化会导致血管狭窄甚至堵塞，影响血液供应和氧气交换，进而诱发心绞痛发作，出现胸闷、气短等症状。严重时可表现为心率波动较大。对于存在冠状动脉粥样硬化的患者，建议采取经皮冠脉介入术、冠脉旁路移植术等方式解除血管阻塞。

4.心肌梗死

心肌梗死是由于冠状动脉血流中断，使相应的心肌严重而持久地缺血所致坏死，此时会出现剧烈而持久的胸骨后疼痛，可伴有濒死感，持续时间超过半小时。患者可通过溶栓治疗的方式恢复冠脉血流，常用的溶栓药物包括阿替普酶、瑞替普酶等。

5.先天性心脏病

先天性心脏病可能会影响心脏结构和功能，导致心脏泵血异常，从而引起心率变化。针对先天性心脏病患者的治疗通常需要手术干预，如房间隔造口术、室间隔缺损修补术等。

针对心率高低起伏大的情况，建议定期监测心率并记录，以评估其稳定性。必要时，应进行电解质分析、甲状腺功能测定以及动态心电图检查，以排除电解质紊乱、甲状腺功能亢进等潜在原因。