颅脑硬膜下血肿ct表现
颅脑硬膜下血肿在CT上通常表现为硬膜下积液,常伴随头痛、呕吐、意识障碍、偏瘫和视乳头水肿等症状,需要紧急就医。
1.头痛
颅内压增高导致脑组织受到压迫和牵拉,使神经递质释放增多,进而引发疼痛。通常位于前额、颞部或枕部,可能伴有搏动性痛感。
2.呕吐
颅内高压状态会刺激呕吐中枢,导致恶心和呕吐的发生。呕吐多为喷射状,发生在剧烈头痛之后,可能是由于脑干被血液刺激所致。
3.意识障碍
意识障碍是由大脑皮层功能紊乱引起的,当发生硬膜下血肿时,会导致大脑供血不足,从而影响到大脑的功能活动,出现意识障碍的情况。表现为嗜睡、昏迷等不同程度的意识水平下降,可伴随瞳孔大小不一、呼吸节律改变等症状。
4.偏瘫
硬膜下血肿增大后会压迫周围脑组织,尤其是运动皮层,导致受损区域的神经元失去正常功能,进而引发偏瘫。常见于身体一侧,包括肢体无力、麻木、协调障碍等,严重时可能出现肌肉萎缩。
5.视乳头水肿
硬膜下血肿压迫脑组织,导致蛛网膜颗粒受阻,从而使脑脊液循环受阻。若血肿较大,可能会导致脑室受压,进一步加重脑脊液循环障碍,引起继发性脑积水,此时眼静脉回流受阻,就会形成视盘充血、水肿的现象。典型表现为眼睛充血、视力模糊,有时可伴有闪光感或视野缺损。
针对颅脑硬膜下血肿,建议进行头部CT扫描以明确诊断。患者可以遵医嘱使用甘露醇注射液降低颅内压力,也可通过去骨瓣减压术清除血肿并缓解压力。术后需密切监测生命体征,避免剧烈运动,保持充足休息,确保营养均衡,避免辛辣刺激性食物。
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