为什么装了输尿管支架小便腰疼

举报/反馈2023-07-30

装了输尿管支架后小便腰疼可能是由于输尿管损伤、输尿管狭窄、输尿管炎、输尿管结石、肾盂积水等病因导致的。这些病因可能导致输尿管受压或阻塞,进而引起腰痛和尿频等症状。患者需及时就医,以便进行针对性治疗,如取出异物、扩张输尿管等。

1.输尿管损伤

输尿管损伤导致输尿管结构完整性受损,引起输尿管痉挛和水肿,进而影响尿液排出,从而出现排尿困难、尿频、尿急等症状。对于输尿管损伤患者,可以使用抗胆碱能药物如阿托品来缓解输尿管痉挛引起的疼痛。

2.输尿管狭窄

输尿管狭窄会导致尿液流动受阻,当尿液无法顺利通过时,会引起输尿管扩张和积液,从而产生腰部胀痛的症状。此外,由于尿液滞留,细菌滋生,易诱发感染,进一步加重炎症反应,导致腰痛加剧。针对输尿管狭窄引起的腰痛,可采用经皮肾镜取石术进行治疗,在局部麻醉下将一根软管插入肾脏,找到并取出堵塞的结石。

3.输尿管炎

输尿管炎由病原体侵入输尿管黏膜引起炎症反应,炎症因子刺激周围组织,引起腰部酸胀感和疼痛。输尿管壁受到炎症刺激后,平滑肌收缩增强,也会导致腰痛的发生。抗生素是治疗输尿管炎的主要手段,医生通常会开具头孢菌素类抗生素,如头孢曲松钠注射液、头孢克肟胶囊等,以控制感染。

4.输尿管结石

输尿管结石移动时会造成输尿管壁损伤,同时还会对输尿管壁产生摩擦和压迫作用,导致输尿管痉挛性收缩,进而引起剧烈腰痛。结石还可能嵌顿于输尿管狭窄处,造成尿流不畅,进一步加重腰痛。对于输尿管中较小的结石,可通过大量饮水促进结石自行排出;若结石较大,则需考虑体外冲击波碎石术进行治疗,利用高能级冲击波击碎结石。

5.肾盂积水

肾盂积水是指尿液在肾脏内积聚,导致肾盂压力增高,此时肾实质受到压迫,引起腰部不适。长期的肾盂积水会导致肾功能损害,引起腰痛、腹部肿块等症状。如果确诊为肾盂积水,需要及时手术治疗,例如经皮穿刺肾造瘘术、输尿管切开取石术等,以恢复尿流通畅。

建议定期复查泌尿系统超声,监测是否存在输尿管梗阻或其他病变。必要时还可进行CT扫描或MRI以评估输尿管状况。日常生活中应保持充足的水分摄入,有助于促进尿液排出,但要避免过量摄入利尿剂以防加重输尿管负担。

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